Vorhofflimmern – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik des Vorhofflimmerns (VHF) dar.

Familienanamnese

• Haben Sie Verwandte, die an Herzrhythmusstörungen leiden?

Soziale Anamnese

• Gibt es Hinweise auf psychosoziale Belastungen oder Belastungen auf Grund Ihrer familiären Situation?
• Haben Sie einen Beruf, der Sie einer Lärmbelästigung aussetzt?

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• Beschreiben Sie bitte Ihre Beschwerden: 
  
  • Unregelmäßiger und meist zu schneller Puls (Puls über 100 Schläge pro Minute)*?
  • Unregelmäßiger und zu langsamer Puls (Puls unter 60 Schläge pro Minute)*?
  • Palpitationen (Gefühl, den Herzschlag zu fühlen; Herzstolpern)?
• Welche Symptome fallen Ihnen dabei auf?
  
  • Schwindel?*
  • Bewusstlosigkeit oder drohende Bewusstlosigkeit?*
  • Atemnot?*
  • Schmerzen im Brustkorb (Herzschmerzen)?*
  • Reduzierte Belastbarkeit, Müdigkeit
• Wie häufig treten die Symptome auf und wie lange bestehen sie? (täglich, wöchentlich, monatlich)?
• In welchen Situationen treten die Symptome auf?
  • Nach Alkoholkonsum?
  • Nach Drogenkonsum?
  • Nach körperlicher Überlastung?
  • Nach Stress?
• Leiden Sie unter Schlafmangel (Insomnie/Schlafstörung) bzw. haben Sie einen schlechten Schlaf?

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Sind Sie übergewichtig? Geben Sie uns bitte Ihr Körpergewicht (in kg) und Ihre Körpergröße (in cm) an.
• Ernähren Sie sich ausgewogen?
• Bewegen Sie sich täglich ausreichend?
• Trinken Sie gerne Kaffee, schwarzen und grünen Tee? Wenn ja, wie viele Tassen pro Tag?
• Trinken Sie andere bzw. weitere koffeinhaltige Getränke? Wenn ja, wie viel jeweils davon?
• Rauchen Sie? Wenn ja, wie viele Zigaretten, Zigarren oder Pfeifen pro Tag?
• Trinken Sie Alkohol? Wenn ja, welches Getränk bzw. welche Getränke und wie viele Gläser pro Tag?
• Nehmen Sie Drogen? Wenn ja, welche Drogen und wie häufig pro Tag bzw. pro Woche?

Eigenanamnese inkl. Medikamentenanamnese

• Vorerkrankungen (Herzkreislauferkrankungen, Diabetes mellitus, Schilddrüsenerkrankungen, Schlafstörungen)
• Operationen
• Allergien

Medikamentenanamnese

• Antiepileptika
  
  • Funktionalisierte Aminosäure (Lacosamid)
• β₂-Sympathomimetikum (z. B. Salbutamol)
• COX-2-Hemmer (Synonym: COX-2-Inhibitor)
• Glucocorticoide
• Nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAID; non steroidal anti inflammatory drugs) [exkl. Acetylsalicylsäure]
• Schilddrüsenhormontherapie (L-Thyroxin (Levothyroxin)) (bei VHF-Patienten häufiger als Vergleich zum Gesamtkollektiv)

Umweltanamnese

• Lärm [1]
• Niedrige Temperaturen [2]

* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)

Literatur

1. Hahad O et al.: Annoyance to different noise sources is associated with atrial fibrillation in the Gutenberg Health Study. Int J Cardiol. 2018 Mar 29. pii: S0167-5273(17)37174-7. doi: 10.1016/j.ijcard.2018.03.126
2. Frost L et al.: Seasonal variation in hospital discharge diagnosis of atrial fibrillation: a population-based study. Epidemiology 2002; 13(2):211-5