Subarachnoidalblutung – Prävention
Zur Prävention einer Subarachnoidalblutung (SAB) durch Aneurysmaruptur muss auf eine Reduktion individueller Risikofaktoren geachtet werden.
Verhaltensbedingte Risikofaktoren
- Genussmittelkonsum
- Alkoholabusus [1]
- Tabak (Rauchen) [1]
- Eine Zwillingsstudie liefert starke Hinweise dafür, dass Rauchen für eine Subarachnoidalblutung eher eine kausale als eine assoziative Rolle hat [2].
- Langjährige Raucher 3-fach erhöhtes Risiko (Mendelsche Randomisierung konnte den kausalen Zusammenhang bestätigen) [3].
Präventionsfaktoren
- Blutdruck im Normbereich [1]
- Medikamente: unter Lisinopril, Amlodipin, Simvastatin, Metformin und Tamsulosin ist das Risiko für Subarachnoidalblutungen durch Aneurysmen deutlich reduziert [3].
Literatur
- Sriganesh K, Venkataramaiah S: Concerns and challenges during anesthetic management of aneurysmal subarachnoid hemorrhage. Saudi J Anaesth 2015; 9: 306-13
- Rautalin I, Korja M, Kaprio J: Smoking Causes Fatal Subarachnoid Hemorrhage. Stroke 17 Sep 2020 https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.120.031231Stroke. ;0
- Acosta JN et al.: Genetically Determined Smoking Behavior and Risk of Nontraumatic Subarachnoid Hemorrhage. Stroke 14 Jan 2021 https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.120.031622Stroke. 2021;52:582–587
- Kanning JP et al.: Prescribed Drug Use and Aneurysmal Subarachnoid Hemorrhage Incidence. A Drug-Wide Association Study. Neurology 2024; https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000209479
