Sinusbradykardie – Folgeerkrankungen

Im Folgenden die wichtigsten Erkrankungen bzw. Komplikationen, die durch die Sinusbradykardie mit bedingt sein können:

Herzkreislaufsystem (I00-I99)

• Plötzlicher Herztod (PHT)
  
• Umspringen in einen anderen Herzrhythmus

Psyche – Nervensystem (F00-F99; G00-G99)

• Angst

Prognosefaktoren

Bei klinisch herzgesunden Menschen scheint sich ein asymptomatischer Ruhepuls unter 50/min nur dann auf die Prognose auszuwirken, wenn dieser von einer Herzfrequenz-senkenden Medikation abhängt:

• Patienten ohne Herzfrequenz-senkende Medikation: linearer Anstieg der Mortalität (Sterberate) mit der Herzfrequenz:
  • Gruppe mit Ruhepuls < 50/min: Mortalität nicht signifikant niedriger als in der Referenzgruppe (Ruhepuls: 60 bis 69/min) 
  • Gruppe mit Ruhepuls > 80/min zeigte ein um 49 % erhöhtes Mortalitätsrisiko, das signifikant war
• Patienten mit Herzfrequenz-senkende Medikation: J-förmiger Zusammenhang zwischen Ruhepuls und Mortalitätsrate
  • Gruppe mit Ruhepuls > 80/min: Mortalität um 255 % höher als im Referenzbereich
  • Gruppe mit Ruhepuls < 50/min: Mortalität um 142 % erhöht.

Literatur

1. Dharod A et al.: Association of Asymptomatic Bradycardia With Incident Cardiovascular Disease and Mortality: The Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis (MESA).JAMA Intern Med 2016;176(2):219-227