Sick-Sinus-Syndrom – Symptome – Beschwerden

Folgende Symptome und Beschwerden können auf ein Sick-Sinus-Syndrom (SSS) hinweisen:

Leitsymptome
Diese Leitsymptome lenken den Verdacht auf ein Sick-Sinus-Syndrom (SSS) und werden oft zuerst bemerkt:

• Wechselnde tachykarde und bradykarde Vorhofersatzrhythmen: Der Herzschlag wechselt unregelmäßig zwischen zu schnell (Tachykardie) und zu langsam (Bradykardie).
  • Symptome bei Bradykardie (langsamer Herzschlag: < 60 Schläge pro Minute):
    • Mangelnde Frequenzzunahme bei Belastung (Frequenzanstieg unter 25 %; absolute Herzfrequenz: max. 80-90/min) und Leistungsabfall
    • Schwindel (Vertigo) in Ruhe
    • Synkopen (kurzzeitige Bewusstlosigkeit)
    • Müdigkeit
    • Leistungseinbußen
    • Adams-Stokes-Anfall: Ein spezifisches Symptom des Sick-Sinus-Syndroms, bei dem es zu einer Synkope (kurzzeitige Bewusstlosigkeit) durch eine kurze Asystolie (Aussetzen der elektrischen und mechanischen Herzaktion für mehr als 2 Sekunden) infolge eines Sinusknotenarrests, SA-Blockierung oder AV-Blockierung kommt.
      [Patient sieht aus wie tot und zeigt nach der Erholung eine auffällige Gesichtsrötung.
      Über einen Beobachter/dabei Anwesenden sollten Informationen zum Ablauf eingeholt werden.]
  • Symptome bei Tachykardie (schneller Herzschlag: > 100 Schläge pro Minute):
    • Herzklopfen (Palpitationen)
    • Angina pectoris ("Brustenge"; plötzlich auftretender Schmerz in der Herzgegend) 
    • Atemnot (Dyspnoe)

Unspezifische Symptome
Diese unspezifischen Symptome treten bei vielen Erkrankungen auf und tragen weniger zur Diagnose bei:

• Schwäche und allgemeines Unwohlsein: Diese Symptome können bei längeren Phasen der Bradykardie auftreten.

Die Symptomatik ist abhängig von der Ausprägung des Syndroms.