Oberflächliche Venenentzündung (Thrombophlebitis) – Anamnese
Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik der Thrombophlebitis (oberflächliche Venenentzündung) dar.
Familienanamnese
- Gab es in Ihrer Familie Fälle von Thrombosen oder bekannten Gerinnungsstörungen?
Soziale Anamnese
- Beruf:
- Welchen Beruf üben Sie aus?
- Müssen Sie in Ihrem Beruf lange stehen oder sitzen?
- Gibt es in Ihrem Arbeitsumfeld Möglichkeiten, die Beine regelmäßig zu bewegen oder hochzulegen?
Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)
- Welche Beschwerden haben Sie bemerkt:
- Entzündungszeichen (Hautrötung und Schmerz)?*
- Schwellung?
- druckempfindlicher Strang im Venenverlauf?*
- Verhärtung?
- Seit wann bestehen diese Symptome?
- Haben Sie Schmerzen entlang der Venen? Falls ja:
- Wann treten die Schmerzen auf?
- Wie stark sind die Schmerzen auf einer Skala von 1 bis 10?
- 0-2: kein/kaum Schmerz
- 3-4: bei Ablenkung ist der Schmerz nicht mehr im Mittelpunkt*
- 5-6: Schmerz behindert Gehen, Ein- und Durchschlafen*
- 7-8: Bedürfnis sich hinzulegen, Ablenkung nicht mehr möglich, gesamtes Denken kreist um den Schmerz*
- 9-10: unaushaltbare, fürchterliche Schmerzen, der Patient "möchte schreien" oder schreit tatsächlich*
- Fühlen sich die betroffenen Bereiche warm an?
- Haben Sie Fieber oder allgemeines Krankheitsgefühl?*
- Sind die Symptome plötzlich oder allmählich aufgetreten?
- Gab es Auslöser wie Verletzungen, Injektionen oder Infusionen?
- Haben Sie ähnliche Beschwerden in der Vergangenheit gehabt?*
Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese
- Haben Sie in letzter Zeit Gewicht zu- oder abgenommen? Geben Sie bitte uns Ihr Körpergewicht (in kg) und Ihre Körpergröße (in cm) an.
- Wie würden Sie Ihre Ernährung beschreiben?
- Trinken Sie ausreichend Flüssigkeit täglich?
- Wie oft und in welcher Intensität bewegen Sie sich im Alltag?
- Wie häufig treiben Sie Sport?
- Vermeiden Sie längere Sitz- oder Stehphasen?
- Rauchen Sie? Wenn ja, wie viele Zigaretten, Zigarren oder Pfeifen pro Tag?
- Trinken Sie Alkohol? Wenn ja, welches Getränk bzw. welche Getränke und wie viele Gläser pro Tag?
Eigenanamnese inkl. Medikamentenanamnese
- Vorerkrankungen:
- Haben Sie in der Vergangenheit Thrombosen oder Venenentzündungen gehabt?
- Leiden Sie an chronischen Erkrankungen wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Diabetes mellitus oder Nierenerkrankungen?
- Gab es frühere Operationen, insbesondere im Bereich der betroffenen Extremität?
- Sind bei Ihnen Gerinnungsstörungen bekannt?
- Haben Sie Tumorerkrankungen oder Autoimmunerkrankungen (z. B. Diabetes mellitus Typ 1, Sklerodermie, Vaskulitiden (Entzündungen der Blutgefäße))?
- Sind bei Ihnen Allergien gegen bestimmte Medikamente oder Substanzen bekannt?
- Medikamentenanamnese:
- Nehmen Sie regelmäßig Medikamente ein? Wenn ja, welche?
- Verwenden Sie hormonelle Verhütungsmittel ("Pille") oder Hormonersatztherapien?
- Haben Sie kürzlich intravenöse Infusionen oder Injektionen erhalten?
- Sind oder waren Sie schwanger? Wenn ja, wie viele Schwangerschaften hatten Sie und gab es dabei Komplikationen?
Umweltanamnese
- Arbeiten Sie in einer Umgebung mit extremen Temperaturen oder hoher Luftfeuchtigkeit?
- Haben Sie kürzlich lange Reisen unternommen, bei denen Sie über längere Zeiträume unbeweglich waren?
* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)
Unsere Empfehlung: Drucken Sie die Anamnese aus, markieren Sie alle mit „Ja“ beantworteten Fragen und nehmen Sie das Dokument mit zu Ihrem behandelnden Arzt.