Lungenhochdruck (Pulmonale Hypertonie) – Symptome – Beschwerden
Folgende Symptome und Beschwerden können auf eine pulmonale Hypertonie (Lungenhochdruck) hinweisen:
Leitsymptome
Diese Leitsymptome lenken den Verdacht auf eine pulmonale Hypertonie (Lungenhochdruck) und werden oft zuerst bemerkt:
- Belastungsdyspnoe: Tritt bei 98 % der Patienten auf, häufig bereits bei geringer körperlicher Aktivität
- Dyspnoe beim Bücken (Bendopnea): Wird von vielen Patienten bemerkt
- Schwäche, chronische Müdigkeit, Abgeschlagenheit: Diese Symptome treten bei etwa 73 % der Patienten auf und sind oft sehr belastend.
Begleitsymptome (sekundäre Symptome)
Diese Begleitsymptome sind weniger charakteristisch und können auf Komplikationen hinweisen:
- Thoraxschmerz (Brustschmerzen): Tritt bei etwa 47 % der Patienten auf
- Fastsynkope: Gefühl der drohenden Ohnmacht; bei etwa 41 % der Betroffenen
- Synkope (kurze Bewusstlosigkeit): Belastungsinduzierte Ohnmachtsanfälle; bei 36 % der Patienten
- Periphere Ödeme (Beinödeme): Treten bei etwa 33 % der Patienten auf
- Palpitationen (Herzklopfen): Wird von etwa 33 % der Betroffenen verspürt
- Halsvenenstauung: Ein Zeichen für gestörten Blutfluss zum Herzen, häufig bei fortgeschrittener Erkrankung
- Raynaud-Phänomen: Bei 10 % der Patienten treten Durchblutungsstörungen an den Händen oder Füßen auf, oft durch Vasospasmen bedingt.
Unspezifische Symptome
Diese unspezifischen Symptome treten bei vielen Erkrankungen auf und tragen weniger zur Diagnose bei:
- Allgemeine Müdigkeit und Schwäche
Prozentuale Angaben nach [1]
Zu Beginn der Erkrankung können die Symptome nur sehr diskret ausgeprägt sein.
Man kann die pulmonale Hypertonie gemäß der WHO in die folgenden Stadien einteilen:
Stadium |
Symptomatik |
I | Asymptomatische pulmonale Hypertonie |
II | Leichte pulmonale Hypertonie ‒ Dyspnoe (Atemnot) bei verstärkter körperlicher Arbeit |
III | Mittelschwere pulmonale Hypertonie ‒ Dyspnoe bei leichter körperlicher Arbeit Sauerstoffsättigung (SpO2) bei ca. 60 % |
IV | Schwere pulmonale Hypertonie ‒ Ruhedyspnoe; körperliche Aktivität ist hochgradig eingeschränkt Sauerstoffsättigung (SpO2) bei ca. 50 % |
Literatur
- Rich S, Dantzker DR, Ayres SM et al.: Primary pulmonary hypertension. Ann Int Med 1987;107:216-223