Krampfadern (Varizen) – Klassifikation
Einteilung der Varizen nach Lokalisation und Kaliber
| Intrakutane Varizen |
Besenreiservarizen (Besenreiservarikosis)/Teleangiektasien (sichtbare Erweiterungen oberflächlich gelegener kleinster Blutgefäße) |
| Retikuläre Varizen (in der Unterhaut liegende, verzweigte Krampfadern ohne Einfluss auf den venösen Blutabfluss) | |
| Subkutane/transfaziale Varizen |
Stammvarizen (Krampfadern der Stammvenen (Hauptvenen des oberflächlichen Venensystems)) |
| Seitenastvarizen (Krampfadern an den Verzweigungen der beiden großen Venen) | |
| Perforansvarizen (Krampfadern, die die Verbindungsvenen zwischen dem oberflächlichen und dem tiefliegenden Venensystem betreffen) |
Klinische Klassen der CEAP-Klassifikation [1] (Aktualisierung 2020)
Die CEAP-Klassifikation ist keine Schweregradeinteilung, sondern hat rein beschreibende Funktion.
| Klasse | Klinische Zeichen |
| C0 | Keine sichtbaren oder tastbaren Zeichen einer venösen Insuffizienz |
| C1 | Besenreiser und/oder retikuläre Varizen |
| C2 | Varikose |
| C2r | Rezidivvarikose (Wiederauftreten von Krampfadern) |
| C3 | Ödem |
| C4 | Hautveränderungen |
| C4a | Pigmentierung, Ekzem |
| C4b | Atrophie blanche (kleinflächige weiße Stellen von meist derber, narbiger Konsistenz, die bevorzugt im Bereich des Unterschenkels bzw. oberen Sprunggelenkes auftreten), Dermatoliposklerose (Vermehrung von Bindegewebe und Verminderung der Unterhautfettschicht, vor allem im Bereich des Knöchels) |
| C4c | Corona phlebectatica paraplantaris (Auftreten dunkelblauer Hautvenen am Fußrand (= perimalleoläre Venenzeichnung)) |
| C5 | Abgeheiltes Ulcus cruris venosum (Unterschenkelgeschwür/"offenes Bein" in der Folge eines fortgeschrittenen Venenleidens) |
| C6 | Florides Ulcus cruris venosum |
| C6r | Rezidivierendes Ulcus cruris venosum |
| Ätiologie (Ursachen) | |
| Ep | primär |
| Es | sekundär |
| Ec | kongenital (angeborenen) |
| En | keine Anomalie |
| Anatomie | |
| As | superfizieller Reflux |
| AD | tiefer Reflux |
| AP | Reflux aus Perforantes |
| Pathophysiologie | |
| PR | Reflux |
| PO | Obstruktion |
| PR,O | Reflux und Obstruktion |
Legende
- CEAP:
- C = Klinische Zeichen ("clinical signs")
- E = Ätiologische ("Etiology") Klassifikation (kongenital, primär, sekundär)
- A = Anatomische Verteilung (oberflächlich, tief, Perforansvene, allein oder Kombination)
- P = Pathophysiologische Dysfunktion (Reflux oder Obstruktion, allein oder Kombination).
Literatur
- Kistner RL et al.: Diagnosis of chronic venous disease of the lower extremities: the "CEAP" classification. Mayo Clin Proc 1996;71: 338-345
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