Isolierte HDL-Erniedrigung (Hypercholesterinämie) – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik der isolierten HDL-Cholesterin-Erniedrigung dar. 

Familienanamnese

• Gibt es in Ihrer Familie häufig Fettstoffwechselstörungen, Herzinfarkte oder andere Gefäßerkrankungen?
• Leiden Angehörige an Erbkrankheiten, die das Herz-Kreislauf-System oder den Stoffwechsel betreffen?
• Sind bei Ihren Verwandten Schlaganfälle oder andere kardiovaskuläre Ereignisse aufgetreten?

Soziale Anamnese

• Beruf:
  • Welchen Beruf üben Sie aus?
  • Sind Sie am Arbeitsplatz schädigenden Substanzen oder Stress ausgesetzt?
• Gibt es Belastungen im sozialen Umfeld oder aufgrund Ihrer familiären Situation?

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• Sind Ihnen Symptome wie:
  • Müdigkeit, Abgeschlagenheit oder Konzentrationsprobleme aufgefallen?
  • Schmerzen in der Brust oder Atemnot bei Belastung?*
  • Auffälligkeiten an Haut oder Augen, wie z. B. Fettablagerungen (Xanthome, Xanthelasmen)?

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Sind Sie übergewichtig? Geben Sie bitte uns Ihr Körpergewicht (in kg) und Ihre Körpergröße (in cm) an.
• Ernähren Sie sich ausgewogen?
• Ernähren Sie sich häufig von Fertigprodukten, die reich an Trans-Fettsäuren sind (z. B. Backwaren, Fast Food, Chips, Süßwaren, Pommes frites)?
• Nehmen Sie viele gesättigte Fettsäuren zu sich (fettes Fleisch, Butter, Vollmilchprodukte)?
• Bewegen Sie sich täglich ausreichend?
• Treiben Sie regelmäßig Sport?
• Rauchen Sie? Wenn ja, wie viele Zigaretten, Zigarren oder Pfeifen pro Tag?
• Trinken Sie Alkohol? Wenn ja, welches Getränk bzw. welche Getränke und wie viele Gläser pro Tag?
• Nehmen Sie Drogen? Wenn ja, welche Drogen und wie häufig pro Tag bzw. pro Woche?

Eigenanamnese 

• Vorerkrankungen:
  • Fettstoffwechselstörungen oder erhöhte Blutfette?
  • Diabetes mellitus?
  • Hypertonie (Bluthochdruck) oder andere kardiovaskuläre Erkrankungen?
• Hatten Sie bereits Operationen (z. B. am Herzen oder Gefäßen)?
• Sind Allergien bekannt?

Medikamentenanamnese

• Medikamente, die das HDL senken können:
  • Anabolika* (Senkung um bis zu 70 % [5]) – Substanzen, die den Aufbau von körpereigenem Gewebe vorwiegend durch eine verstärkte Proteinbiosynthese (Neubildung von Proteinen) fördern wie beispielsweise Nandrolon
  • Antiretrovirale Medikamente** (einige aus dieser Gruppe)
  • Androgene (Testosteron)
  • Betablocker** (Arzneistoffe, die im Körper β-Rezeptoren blockieren und so die Wirkung der „Stresshormone“ Noradrenalin und Adrenalin hemmen; sie dienen der Senkung der Ruheherzfrequenz und des Blutdrucks; Einsatzgebiete sind der Bluthochdruck und die Koronare Herzkrankheit)
  • Probucol*
  • Rekombinantes humanes Interleukin-10*
  • Thiaziddiuretika**

*Stark erniedrigtes HDL-Cholesterin (< 20 mg/dl bzw. 0, 5 mmol/l)
**Moderat erniedrigtes HDL-Cholesterin (< Idealwerte)

• Medikamente, die das HDL erhöhen können:
  • Carbamazepin (Antikonvulsivum/Antiepileptikum)
  • Nicotinsäure – Vitamin aus dem B-Komplex
  • Östrogene – weibliche Geschlechtshormone
  • Phenytoin (Antikonvulsivum/Antiepileptikum)

* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)

Unsere Empfehlung: Drucken Sie die Anamnese aus, markieren Sie alle mit „Ja“ beantworteten Fragen und nehmen Sie das Dokument mit zu Ihrem behandelnden Arzt.