Herzbeutelentzündung (Perikarditis) – Folgeerkrankungen

Im Folgenden die wichtigsten Erkrankungen bzw. Komplikationen, die durch eine Perikarditis (Herzbeutelentzündung) mit bedingt sein können: 

Herzkreislaufsystem (I00-I99)

• Chronische Perikarditis
• Chronisch konstriktive Perikarditis – narbiger Umbau (Fibrose und Kalzifikation) des Perikards (< 1 %)
• Perikardtamponade (Herzbeuteltamponade) (wg exsudativer Perikarditis, Ergussmenge größer 400 ml; absoluter Notfall: es droht der kardiogene Schock!)
• Perikarderguss (Herzbeutelerguss)
• Rezidiv einer Perikarditis (Wiederauftreten einer Herzbeutelentzündung) – Rezidivrate nach Erstereignis 30 % innerhalb von 18 Monaten; steigt nach dem ersten Rezidiv auf 50 %

Symptome und abnorme klinische und Laborbefunde (R00-R99)

• Aszites (Bauchwassersucht)

Prognosefaktoren

• Körpertemperatur > 38 °C (falls weitere Warnzeichen vorliegen, Grund für stationären Aufenthalt und  Perikardiozentese/Punktion des Herzbeutels (Perikard) zum Zweck der Flüssigkeitsentfernung)
• Subakuter Verlauf (Verlauf, welcher zwischen akut und chronisch angesiedelt ist)
• Perikarderguss > 20 mm 
• Begleitmyokarditis (begleitende Herzmuskelentzündung)
• Immunsuppression
• Orale Antikoagulation (Medikamente zur Hemmung der Blutgerinnung)
• Trauma (Verletzung)
• Therapieversagen nach 7 Tagen Behandlung mit nicht-steroidalen Antirheumatika (NSAR)