Chronische venöse Insuffizienz (CVI) – Symptome – Beschwerden

Folgende Symptome und Beschwerden können auf eine chronisch venöse Insuffizienz (CVI) hinweisen:

Leitsymptome
Diese Leitsymptome lenken den Verdacht auf eine chronisch venöse Insuffizienz und werden oft zuerst bemerkt:

  • Ödeme (Schwellungen) der Beine (68 %): Häufiges und charakteristisches Symptom, bei dem sich Flüssigkeit in den unteren Extremitäten ansammelt, besonders nach längerem Sitzen oder Stehen
  • Gefühl der schweren Beine (müde Beine): Vor allem nach langem Sitzen und Stehen tritt ein Gefühl der Schwere in den Beinen auf, das auf die unzureichende venöse Rückführung des Blutes zurückzuführen ist. Dieses Symptom hat jedoch keine sichere Beziehung zum Schweregrad der Erkrankung.
  • Schmerzende Beine: Schmerzen, die besonders nach langem Sitzen und Stehen auftreten und sich durch die venöse Stauung verschlimmern können

Hauptsymptome (primäre Symptome)
Diese Hauptsymptome prägen das klinische Bild einer chronisch venösen Insuffizienz:

  • Atrophische Hautveränderungen: Die Haut kann dünner und fragiler werden, besonders im Bereich der Beine, was ein Anzeichen für die chronische Stauung ist.

Begleitsymptome (sekundäre Symptome)
Diese Begleitsymptome sind weniger charakteristisch und können auf Komplikationen hinweisen:

  • Atrophie blanche (Kapillaritis alba): Kleinflächige, weiße Stellen mit narbiger Konsistenz, die häufig im Bereich des Unterschenkels oder oberen Sprunggelenks auftreten
  • Hyperpigmentierung (vermehrte Pigmentierung) der Haut: Verfärbungen der Haut, die durch den Abbau von roten Blutkörperchen und die Ablagerung von Hämosiderin entstehen
  • Lipodermatosklerose (Dermatoliposklerose): Vermehrung des Bindegewebes und Verminderung der Unterhautfettschicht, vor allem im Bereich des Knöchels
  • Purpura jaune d’ocre: Orangebraune Pigmentierung im Knöchel- und Unterschenkelbereich, die durch Eisenablagerungen entsteht
  • Stauungsdermatitis: Eine chronische Ekzemform, die meist beidseits an den distalen Unterschenkeln lokalisiert ist und häufig mit Juckreiz einhergeht
  • Zyanotische Haut: Violette bis bläuliche Verfärbung der Haut, die durch die unzureichende Sauerstoffversorgung infolge der venösen Stauung verursacht wird

Beschwerden wie Schmerzen und Schwellungen verbessern sich während dem Liegen und in der Nacht.

Siehe unter Klassifikation die Stadieneinteilung der CVI nach Widmer.