Brustschmerzen (Thoraxschmerz) – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik des Thoraxschmerz (Brustschmerzen) dar.

Familienanamnese

  • Wie ist der allgemeine Gesundheitszustand Ihrer Angehörigen?
  • Gibt es in Ihrer Familie Erkrankungen (Herzkreislauf- oder Lungenerkrankungen), die häufig vorkommen?

Soziale Anamnese

  • Welchen Beruf üben Sie aus?
  • Wird in Ihrer Umgebung geraucht, d. h. Sie sind Passivraucher?
  • Sind Sie in Ihrem Beruf schädigenden Arbeitsstoffen ausgesetzt?
  • Gibt es Hinweise auf psychosoziale Belastungen oder Belastungen auf Grund Ihrer familiären Situation?

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

  • Wie rasch sind die Brustschmerzen* aufgetreten? 
    • Akut − Minuten bis Stunden?
    • Subakut − Stunden bis Tage? 
    • Tage bis Wochen? 
    • Rezidivierend? 
  • Wo sind die Schmerzen lokalisiert? Strahlen die Schmerzen aus?
    • Einseitige Schmerzen?
    • Beidseitige Schmerzen?
    • Ausstrahlung in den Rücken oder Arme?
  • Haben sich die Schmerzen verändert? Stärker geworden?*
  • Welchen Schmerzcharakter haben die Schmerzen? Schneidend, stechend, dumpf, bohrend, brennend, reißend etc.?
  • Sind die Schmerzen atemabhängig?
  • Sind die Schmerzen auch in Ruhe vorhanden?
  • Verstärken sich die Schmerzen bei Belastung/Bewegung oder werden sie dann besser? 
  • Leiden Sie unter Atemnot?* 
  • Haben Sie Herzstolpern?
  • Haben Sie weitere Symptome?
    • Hinweise auf Angststörung:
      • Angst-/Panikattacken?
      • Ängstlichkeit oder Anspannung?
      • Depressive Störungen (Niedergeschlagenheit, hoffnungslose Stimmung)
    • Hinweise auf einen Atemwegsinfekt:
      • Haben Sie einen Reizhusten bzw. Husten? 
      • Trockener Husten?
      • Heiserkeit?
      • Rasselgeräusche?
      • Brennen hinter dem Brustbein?
      • Fieber*: Temperatur ≥ 38 °C
    • Hinweise auf gastro-intestinale Ursache (Magen-Darm-Störungen)
      • Übelkeit, Erbrechen?
      • Durchfall?
      • Verstopfung?
      • Blähungen?
      • Schluckbeschwerden?
      • Schmerz abhängig von der Nahrungsaufnahme?
        • Schmerzen nehmen nach dem Essen zu?
      • Sodbrennen?
    • Sonstige Symptome
      • Schwindel?
      • Schwitzen?
      • Nachtschweiß?
      • Fieber?*
      • Abgeschlagenheit?
      • Gelenkschmerzen?

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

  • Sind Sie übergewichtig? Geben Sie uns bitte Ihr Körpergewicht (in kg) und Ihre Körpergröße (in cm) an.
  • Haben Sie ungewollt Körpergewicht verloren?
  • Hat sich Ihr Appetit verändert?
  • Leiden Sie unter Schlafstörungen?
  • Rauchen Sie? Wenn ja, wie viele Zigaretten, Zigarren oder Pfeifen pro Tag?
  • Trinken Sie Alkohol? Wenn ja, welches Getränk bzw. welche Getränke und wie viele Gläser pro Tag?
  • Nehmen Sie Drogen? Wenn ja, welche Drogen und wie häufig pro Tag bzw. pro Woche?

Eigenanamnese inkl. Medikamentenanamnese

  • Vorerkrankungen (Infektionen; Diabetes mellitus; Niereninsuffizienz (Prozess, der zu einer langsam fortschreitenden Verringerung der Nierenfunktion führt); Hypertonie (Bluthochdruck); Hyperlipidämie (Fettstoffwechselstörung); Koronare Herzkrankheit (KHK)/Angina pectoris ("Brustenge"; plötzlich auftretender Schmerz in der Herzgegend); Herzkreislauf-, Lungenerkrankungen)
  • Operationen
  • Trauma (Verletzung)
  • Allergien
  • Medikamentenanamnese (Dauermedikation: insb. Antikoagulantien?, Thrombozytenhemmer?; Bedarfsmedikation)

Jeder unklare Thoraxschmerz bedarf der umgehenden Diagnostik!
** Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)