Seborrhoisches Ekzem – Einleitung

Das seborrhoische Ekzem ist eine chronische, entzündliche Hauterkrankung, die durch eine fettig-schuppige Hautveränderung gekennzeichnet ist. Diese tritt bevorzugt in Bereichen auf, die reich an Talgdrüsen sind, wie die behaarte Kopfhaut, das Gesicht und der obere Rumpf.

Synonyme und ICD-10: Dermatitis seborrhoica capitis; Dermatitis seborrhoica infantum; Ekzem, seborrhoisches; Morbus Unna; seborrhoische Dermatitis; ICD-10-GM L21.-: Seborrhoisches Ekzem

Formen des seborrhoischen Ekzems

• Dermatitis seborrhoica infantum
  • Bekannt als Grind oder Kopfgneis.
  • Tritt bei Säuglingen in den ersten drei Lebensmonaten auf, selten innerhalb der folgenden 15 Monate.
  • Auftreten bei ca. 5 % der Säuglinge.
  • Verlauf ist selbstlimitierend und heilt folgenlos aus.
• Dermatitis seborrhoica capitis
  • Tritt am behaarten Kopf auf.

Differentialdiagnosen

• Psoriasis (Schuppenflechte)
• Atopische Dermatitis (Neurodermitis)
• Tinea capitis (Pilzinfektion der Kopfhaut)
• Kontaktdermatitis (Hautentzündung, die durch direkten Kontakt mit einer bestimmten Substanz verursacht wird)
• Rosazea (chronisch-entzündliche Hauterkrankung mit persistierenden und flushartig einsetzenden Erythemen und Teleangiektasien)

Epidemiologie

Geschlechterverhältnis: Männer sind häufiger betroffen als Frauen.

Häufigkeitsgipfel

• Dermatitis seborrhoica infantum: Häufig bei Säuglingen in den ersten Lebensmonaten.
• Dermatitis seborrhoica capitis: Meist zwischen dem 20. und 40. Lebensjahr. Bei Frauen vermehrt nach der Menopause (Wechseljahre).

Prävalenz (Krankheitshäufigkeit): Liegt in Deutschland bei 1-10 %. Die Prävalenz liegt weltweit bei 4,4 %.

Verlauf und Prognose

Verlauf

• Akuter Verlauf:
  • Tritt plötzlich auf und kann durch äußere Einflüsse wie Stress oder Wetterwechsel verschlimmert werden.
• Chronischer Verlauf:
  • Die seborrhoische Dermatitis ist häufig rezidivierend (wiederkehrend) und kann chronisch werden.
  • Bei Säuglingen heilt die Erkrankung in der Regel folgenlos aus.
  • Bei Erwachsenen kann die Erkrankung immer wieder aufflammen, insbesondere bei hormonellen Veränderungen oder stressigen Lebensphasen.

Prognose

• Die seborrhoische Dermatitis ist eine harmlose, jedoch häufig vorkommende Hauterkrankung.
• Sie ist nicht ansteckend.
• Bei adäquater Behandlung mit geeigneten Shampoos und Cremes können sich die Hautbereiche wieder normalisieren.
• Die Prognose ist gut, jedoch kann die Erkrankung immer wieder auftreten.