Psoriasisarthritis – Körperliche Untersuchung

Eine umfassende klinische Untersuchung ist die Grundlage für die Auswahl der weiteren diagnostischen Schritte:

• Allgemeine körperliche Untersuchung – inklusive Körpergewicht, Körpergröße; des Weiteren:
  • Inspektion (Betrachtung) 
    • Haut
      • Prädilektionsstellen (Stellen, an denen die Veränderungen vorwiegend auftreten) der Psoriasis sind Knien, Ellenbogen und Kopfhaut, Sakralregion (Kreuzbeinregion), Analbereich
  • Nagelveränderungen/Nagelsymptome
    • Tüpfelnägel (stecknadelkopfgroße Eindellungen)
    • Ölflecknägel (gelblich-bräunliche Verfärbungen)
    • Onycholyse (gelb-bräunliche schmutzige Veränderungen unter der Nageloberfläche)
    • Krümelnägel (verdickte, dystrophe Nägel)
    • fehlendes Nagelhäutchen (psoriatischer Herd am Nagelwall)
  • Gangbild (flüssig, hinkend)
  • Körper- bzw. Gelenkhaltung (aufrecht, gebeugt, Schonhaltung)
  • Fehlhaltungen (Deformitäten, Kontrakturen, Verkürzungen)
  • Muskelatrophien (Seitenvergleich!, ggf. Umfangmessungen)
  • Gelenk (Schwellung (Tumor), Rötung (Rubor), Überwärmung (Calor))
  • Palpation von prominenten Knochenpunkten, Sehnen, Ligamente; Muskulatur; Gelenk (Gelenkerguss); Weichteilschwellungen; Druckschmerzhaftigkeit (Lokalisation!) [vorwiegend betroffen sind Hände und Füße und/oder Wirbelsäule; dabei kommt es zu:
    • Arthralgie (Gelenkschmerzen)
    • Gelenkschwellungen
    • Druckschmerzhaftigkeit der Gelenke Bewegungseinschränkungen
    • Steifigkeit der Gelenke – eine Morgensteifigkeit von mehr als 60-minütiger Dauer ist fast immer ein Zeichen für eine entzündliche Gelenkerkrankung]
• Gesundheitscheck

In eckigen Klammern [ ] wird auf mögliche pathologische (krankhafte) körperliche Befunde hingewiesen.