Polymorphe Lichtdermatose – Symptome – Beschwerden

Folgende Symptome und Beschwerden können auf die polymorphe Lichtdermatose (PLD) hinweisen:

Leitsymptome
Diese Leitsymptome lenken den Verdacht auf eine polymorphe Lichtdermatose und werden oft zuerst bemerkt:

  • Anfänglicher Pruritus (Juckreiz): Direkt nach Sonnenexposition tritt ein intensiver Juckreiz auf, der oft das erste Anzeichen einer PLD ist und nahezu alle Betroffenen betrifft.
  • Fleckige Hautrötung: Kurz nach dem Juckreiz entwickelt sich eine fleckige Rötung der Haut an den sonnenexponierten Stellen. PLD tritt bei etwa 10-20 % der Bevölkerung auf, insbesondere nach dem ersten Kontakt mit intensiver Sonne im Frühjahr oder Sommer.

Hauptsymptome (primäre Symptome)
Diese Hauptsymptome prägen das klinische Bild der polymorphen Lichtdermatose:

  • Effloreszenzen (Hautveränderungen; Hautblüte): Treten nach der fleckigen Hautrötung auf
    • Bullae (Blasen): In einigen Fällen entstehen Blasen auf den betroffenen Hautstellen.
    • Papeln (Knötchen): Kleine, feste Knötchen erscheinen häufig auf der Haut und werden oft als Bläschen wahrgenommen.
    • Papulo-Vesikel: Mischformen von Papeln und Bläschen treten ebenfalls auf und zeigen eine Kombination aus Knötchen und kleinen Bläschen.
    • Plaques: Bei manchen Betroffenen entwickeln sich flächenhafte, verdickte Hautstellen (Plaques).

Begleitsymptome (sekundäre Symptome)
Diese Begleitsymptome sind weniger charakteristisch und können auf Komplikationen hinweisen:

  • Weitere Hautirritationen: Neben den typischen Hautveränderungen können leichtes Brennen oder eine verstärkte Empfindlichkeit gegenüber Sonnenlicht auftreten.

Prädilektionsstellen (Körperregionen, an denen die Erkrankung bevorzugt auftritt)

Nach intensiver Sonneneinstrahlung:

  • Dekolleté
  • Arme, streckseitig
  • Handrücken
  • Beine
  • Rumpf
  • Gesicht
  • Sehr selten treten Streureaktionen auf.

Die Symptome treten verzögert nach Stunden bis Tagen, also nicht direkt bei der Exposition, auf. Wird die Sonnenexposition gemieden, verschwinden die Effloreszenzen innerhalb weniger Tage ohne Folgen.

Bei einem Betroffenen bestehen stets die gleichen Hautveränderungen.

Nach wiederholter Lichtexposition (Sommer) gewöhnt sich die Haut an die Strahlendosen.