Offene Wunde – Anamnese
Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik der offenen Wunde dar.
Familienanamnese
Soziale Anamnese
- Welchen Beruf üben Sie aus?
Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)
- Wo, in welcher Situation und wie haben Sie sich verletzt / sind gestürzt?
- Gab es eine adäquate oder inadäquate Verletzung (Unfall)?
- Entstand die offene Wunde durch Eigen- oder Fremdverschulden?
- Haben Sie Schmerzen? Wo sind die Schmerzen lokalisiert?
- Welche Beschwerden haben Sie noch?
- Leiden Sie unter Übelkeit, Schwindel, Luftnot?*
- Haben Sie Gefühlsstörungen in der betroffenen Extremität bemerkt?*
- Können Sie die betroffene Extremität bewegen? Haben Sie Schmerzen dabei?
Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese – von Bedeutung für die Wundheilung
- Sind Sie übergewichtig? Geben Sie uns bitte Ihr Körpergewicht (in kg) und Ihre Körpergröße (in cm) an.
- Sind Sie untergewichtig? Geben Sie uns bitte Ihr Körpergewicht (in kg) und Ihre Körpergröße (in cm) an.
- Bewegen Sie sich täglich ausreichend?
- Rauchen Sie? Wenn ja, wie viele Zigaretten, Zigarren oder Pfeifen pro Tag?
- Trinken Sie vermehrt Alkohol? Wenn ja, welches Getränk bzw. welche Getränke und wie viele Gläser davon pro Tag?
- Nehmen Sie Drogen? Wenn ja, welche Drogen und wie häufig pro Tag bzw. pro Woche?
Eigenanamnese inkl. Medikamentenanamnese
- Vorerkrankungen (z. B. Diabetes mellitus wegen Wundheilung)
- Impfstatus (wegen Tetanus-Impfung)
- Allergien
- Medikamentenanamnese (wegen Blutgerinnung)
* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)