Nesselsucht (Urtikaria) – Prävention

Zur Prävention der Urtikaria (Nesselsucht) muss auf eine Reduktion individueller Risikofaktoren geachtet werden.

Verhaltensbedingte Risikofaktoren

• Ernährung
  • Nahrungsmittelallergene – Milch, Eier, Fisch oder andere häufige Allergieauslöser.
  • Scharfe Speisen – Können Schübe oder Symptome verstärken.
  • Nahrungsmittelzusätze – Konservierungsstoffe und Farbstoffe in verarbeiteten Lebensmitteln.
• Körperliche Aktivität
  • Starke Anstrengung – Kann eine cholinergische Urtikaria (durch Wärme ausgelöst) begünstigen.
  • Mechanische Reizung/Druck – Längerer Druck auf die Haut kann eine Druckurtikaria auslösen.

Umweltbelastung

• Sonneneinstrahlung – UV-Exposition kann eine lichtinduzierte Urtikaria hervorrufen.
• Starke Kälte/Wärme – Kann Kälte- oder Wärmeurtikaria begünstigen.

Präventionsfaktoren (Schutzfaktoren)

• Ernährung
  • Verzicht auf bekannte Auslöser – Vermeidung identifizierter Allergene oder Zusatzstoffe.
  • Antihistaminreiche Ernährung – Unterstützend bei der Reduktion von Histaminreaktionen.
• Stressreduktion
  • Entspannungstechniken – Z. B. progressive Muskelentspannung oder Yoga zur Stressbewältigung.
• Hautschutz
  • Mechanische Belastung vermeiden – Locker sitzende Kleidung tragen.
  • UV-Schutz – Verwendung von Sonnenschutzmitteln bei Lichtempfindlichkeit.
  • Kälteschutz – Angemessene Kleidung bei niedrigen Temperaturen.
• Medizinische Prävention
  • Prophylaktische Antihistaminika – Unter ärztlicher Aufsicht, um Schüben vorzubeugen.

Sekundärprävention

Die Sekundärprävention zielt darauf ab, erste Symptome frühzeitig zu erkennen und gezielt zu behandeln.

• Früherkennung und Diagnose
  • Identifikation der Auslöser durch Anamnese und spezifische Allergietests (z. B. Prick-Test).
• Medikamentöse Intervention
  • Frühzeitige Einnahme von Antihistaminika bei ersten Symptomen.
• Triggerkontrolle
  • Vermeidung bekannter Auslöser und Anpassung des Lebensstils.

Tertiärprävention

Die Tertiärprävention fokussiert sich auf die langfristige Kontrolle und die Vermeidung von Rückfällen.

• Langzeittherapie
  • Regelmäßige Einnahme von Antihistaminika bei chronischer Urtikaria.
  • Individuelle Anpassung der Therapie bei refraktären Verläufen.
• Lebensstilinterventionen
  • Förderung einer stabilen Lebensweise durch Stressmanagement und Auslöservermeidung.
• Psychosoziale Unterstützung
  • Beratung oder Selbsthilfegruppen zur Unterstützung bei chronischen Verläufen.

Leitlinien

1. S3-Leitlinie: Allergieprävention. (AWMF-Registernummer: 061-016), November 2022 Langfassung