Lichen sclerosus – Labordiagnostik

Laborparameter 1. Ordnung – obligate Laboruntersuchungen

• Hautbiopsien (Probeentnahmen)/Stanzbiopsien 3-6 mm Durchmesser in Lokalanästhesie/örtliche Betäubung) – zur Sicherung der Diagnose (alle Verdachtsfälle sollten histologisch (feingewebliche) abgeklärt werden!)
  Indikation für eine Stanzbiopsie:
  • unklare Diagnose
  • Auftreten neue Läsionen wie Ulzera (Geschwüre) oder Knoten
  • hochpotente Corticoidsalbe ist ineffektiv
  • Verdacht auf Neoplasie (Neubildung) 
  Histologischer Befund: abgeflachte Epidermis/Oberhaut (Verlust der Reteleisten/Fortsätze der Epidermis in die Dermis (Lederhaut)); Hyperkeratose (übermäßige starke Verhornung der Haut); häufig ungeordnete Basalzellschicht; subepidermal ("unterhalb der Oberhaut") dicke Zone ödematösen Kollagens, Verminderung der elastischen Fasern, die auch fehlen können; in den Keratinozyten (hornbildende Zellen) sind Melanozyten (Pigment-produzierenden Zellen) vermindert oder fehlen (was zu äußeren weißen, porzellanartigen Flecken führt).

Autoren: Prof. Dr. med. G. Grospietsch, Dr. med. W. G. Gehring