Knoten (Nodulus) – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik der Noduli dar.

Familienanamnese

• Gibt es in Ihrer Familie bekannte Fälle von Hauterkrankungen, Autoimmunerkrankungen, Sarkoidose, rheumatoide Arthritis oder Polyarteriitis nodosa (entzündliche Gefäßerkrankung mit Knotenbildung)?
• Bestehen familiäre Häufungen von Hauttumoren wie Basalzellkarzinom, Plattenepithelkarzinom oder malignes Melanom?
• Leiden nahe Verwandte an Erkrankungen, die mit Granulombildung oder Knotenbildung einhergehen (z. B. Histiozytose (krankhafte Vermehrung bestimmter Immunzellen), Amyloidose (krankhafte Eiweißablagerung im Körper), Xanthome (fettbedingte HautknotenFettablagerungen in der Haut))?
• Sind Fälle von Hyperlipoproteinämien (Fettstoffwechselstörungen) bekannt, die mit Xanthomen einhergehen können?

Sozialanamnese

• Beruf:
  • Welchen Beruf üben Sie aus?
  • Besteht eine Exposition gegenüber schädigenden Arbeitsstoffen (z. B. Chemikalien, Metalle, Pestizide)?
• Besteht beruflicher oder privater Kontakt mit infektiösen Erregern (z. B. medizinischer Bereich, Aufenthalt in Endemiegebieten für Lepra oder Syphilis)?
• Haben Sie in letzter Zeit Reisen in tropische oder subtropische Gebiete unternommen?
• Haben Sie Kontakt zu Tieren oder bestimmten Umweltfaktoren, die als Auslöser infrage kommen (z. B. Schwimmbadgranulom)?

Aktuelle Anamnese / Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• Befinden sich die Knoten nur an einer Stelle oder sind sie über den gesamten Körper verteilt?
• Seit wann bestehen die Knoten?
• Haben sie sich vergrößert, vermehrt oder zurückgebildet?
• Sind die Knoten schmerzhaft oder druckempfindlich?
• Bestehen Rötungen, Schwellungen, Ulzerationen (Geschwüre)* oder zentrale Hornbildungen?
• Sind Pigmentveränderungen oder Gefäßneubildungen sichtbar?
• Bestehen Begleitsymptome, wie:
  • Fieber?*
  • Nachtschweiß?*
  • Gelenkbeschwerden?*
  • Dermatologische Beschwerden wie Akne oder Zystenbildung?
• Gab es vor dem Auftreten der Knoten bestimmte Ereignisse, wie Infektionen, Medikamente, Impfungen oder physikalische Reize?
• Wurden neue Hautpflegeprodukte, Kosmetika oder Medikamente angewendet?

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Haben Sie in letzter Zeit eine ungewollte Gewichtsveränderung bemerkt? Geben Sie bitte uns Ihr Körpergewicht (in kg) und Ihre Körpergröße (in cm) an.
• Besteht Appetitlosigkeit?
• Haben Sie Ihre Ernährung umgestellt?
• Trinken Sie ausreichend Flüssigkeit?

Eigenanamnese

• Vorerkrankungen:
  • Hauterkrankungen?
  • Erkrankungen mit Hautbeteiligung (z. B. Sarkoidose, rheumatoide Arthritis, Polyarteriitis nodosa, Histiozytose, Amyloidose)?
  • Tumorerkrankungen oder präkanzeröse Hautveränderungen (z. B. Basalzellkarzinom, Plattenepithelkarzinom, malignes Melanom, Merkelzellkarzinom)?
  • Stoffwechselstörungen wie Diabetes mellitus oder Hyperlipoproteinämien (Fettstoffwechselstörungen)?
  • Bestehen Symptome eines gestörten Immunsystems, z. B. häufige Infektionen oder chronische Müdigkeit?
• Operationen:
  • Wurden bereits Hautveränderungen entfernt oder Biopsien entnommen?
  • Bestehen Narben, die mit Knotenbildung in Verbindung stehen (z. B. hypertrophe Narben, Keloide)?
• Haben Sie in der Vergangenheit eine Strahlentherapie erhalten, insbesondere im Kopf-Hals-Bereich?
• Wurde vor Kurzem eine Impfung durchgeführt, die mit einer kutanen Reaktion (Hautreaktion) einherging?

Medikamentenanamnese

• Nehmen Sie regelmäßig Medikamente ein? Falls ja, welche und seit wann?
• Wurden in der Vergangenheit Arzneimittel angewendet, die Hautveränderungen oder Knotenbildung verursacht haben (z. B. Retinoide bei Acne nodulocystica, Immunsuppressiva, Blutdruckmedikamente)?
• Besteht eine bekannte Unverträglichkeit gegenüber bestimmten Arzneimitteln?

* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)

Unsere Empfehlung: Drucken Sie die Anamnese aus, markieren Sie alle mit „Ja“ beantworteten Fragen und nehmen Sie das Dokument mit zu Ihrem behandelnden Arzt.