Insektenstiche – Folgeerkrankungen

Im Folgenden die wichtigsten Erkrankungen bzw. Komplikationen, die durch Insektenstiche mit bedingt sein können:

Atmungssystem (J00-J99)

• Atemstillstand

Blut, blutbildende Organe – Immunsystem (D50-D90)

• Hämolyse diffuse Entzündung des Bindegewebes, die sich unter der Haut weiter ausbreitet  Zerstörung der roten Blutkörperchen

Haut und Unterhaut (L00-L99) 

• Follikulitis ‒ Entzündung eines Haarbalgs
• Impetigo (Eiterflechte)
• Phlegmone ‒ diffuse Entzündung des Bindegewebes, die sich unter der Haut weiter ausbreitet
• Pseudolymphom der Haut – primär gutartige lymphoide Proliferationen

Herzkreislaufsystem (I00-I99)

• Herzkreislaufstillstand
• Herzrhythmusstörungen, nicht näher bezeichnet
• Lymphangitis, akute – Entzündung der Lymphbahnen; Erreger sind meist Bakterien, v. a. Staphylokokken und Streptokokken; Therapie: z. B. Amoxicillin oder Cephalosporin

Leber, Gallenblase und Gallenwege – Pankreas (Bauchspeicheldrüse) (K70-K77; K80-K87)

• Leberschäden, nicht näher bezeichnet

Muskel-Skelett-System und Bindegewebe (M00-M99)

• Rhabdomyolyse ‒ Auflösung der Skelettmuskulatur

Psyche – Nervensystem (F00-F99; G00-G99)

• Zerebrale Störungen, nicht näher bezeichnet 

Urogenitalsystem (Nieren, Harnwege – Geschlechtsorgane) (N00-N99)

• Nierenschäden, nicht näher bezeichnet

Verletzungen, Vergiftungen und bestimmte andere Folgen äußerer Ursachen (S00-T98)

• Anaphylaktischer Schock (Anaphylaxie) – Schock infolge einer schweren allergischen Reaktion, die zu einer Störung der peripheren Kreislaufregulation mit relativen Volumenmangel durch erhöhte Kapillarpermeabilität entsteht (Insektenstiche (Insektengiftallergene/Venomallergie) sind im Kindesalter die häufigsten Auslöser schwerer Anaphylaxien)

Prognosefaktoren

Risikofaktoren für einen letalen Ausgang durch einen Insektenstich:

• Männliches Geschlecht
• Alter > 40 Jahre
• Vorerkrankungen (insb. an Schockorganen)
• erhöhte basale Serumtryptasekonzentration (Vorkommen: ca. 10 Prozent aller Insektengiftallergiker)
• Bienenstich gefährlicher als Hornissenstich
• Stiche in Kopf- und Halsbereich