Hautabszess, Furunkel und Karbunkel – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik des Hautabszess, Furunkel und Karbunkel dar.

Familienanamnese

• Gibt es in Ihrer Familie Hauterkrankungen wie chronische Abszessbildung, Akne, atopische Dermatitis (Neurodermitis) oder Psoriasis (Schuppenflechte)?
• Bestehen in Ihrer Familie chronische Infektionen oder eine Neigung zu Furunkeln oder Karbunkeln?
• Gibt es in Ihrer Familie Diabetes mellitus, Immundefekte oder Autoimmunerkrankungen?
• Besteht eine familiäre Neigung zu Staphylokokken- oder Streptokokken-Infektionen?
• Gibt es in Ihrer Familie Erbkrankheiten, die mit einer gestörten Wundheilung oder Immunschwäche einhergehen (z. B. Marfan-Syndrom)?

Sozialanamnese

• Beruf:
  • Welchen Beruf üben Sie aus?
  • Arbeiten Sie in einem Bereich mit hoher Keimbelastung oder häufiger Hautverletzung (z. B. medizinischer Bereich, Metzger, Handwerker, Friseur, Reinigungskräfte)?
  • Haben Sie regelmäßigen Kontakt mit Chemikalien oder reizenden Substanzen? (können die Hautbarriere schädigen)
• Haben Sie regelmäßigen Hautkontakt mit anderen Menschen (z. B. durch Sport, Fitnessstudio, Mannschaftssport, Kampfsport, Sauna)?
• Teilen Sie Rasierapparate, Handtücher oder andere Hygieneartikel mit anderen?
• Gibt es eine unzureichende Körperhygiene oder übermäßige Hautpflege (z. B. aggressive Seifen, häufiges Rasieren, übermäßige Desinfektion)?

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• Welche Hautveränderungen haben Sie bemerkt? (z. B. Rötung, Schwellung, Pusteln, Abszessbildung, Eiterbildung, Fisteln)
• Wo ist die Hautveränderung lokalisiert? (Gesicht, Nacken, Achseln, Gesäß, Leistengegend, Oberschenkelinnenseiten, Rücken)
• Wie lange besteht diese Hautveränderung schon?
• Hat sich die Veränderung in den letzten Tagen oder Wochen verändert? (z. B. vergrößert, verhärtet, Fluktuation spürbar)
• Besteht ein Druckschmerz oder spontane Schmerzen?
• Ist die betroffene Hautregion überwärmt oder gerötet?
• Sind Lymphknoten in der Nähe geschwollen?
• Haben Sie Fieber oder ein allgemeines Krankheitsgefühl?*
• Gab es in der Vergangenheit wiederholt Hautinfektionen oder ähnliche Beschwerden?
• Haben Sie Begleitsymptome, wie:
  • Bestehen Juckreiz oder Spannungsgefühle an der betroffenen Stelle?
  • Haben Sie neurologische Symptome in der betroffenen Region? (z. B. Taubheitsgefühl, Kribbeln)*
  • Gibt es Eiterabfluss oder Sekretbildung? (Falls ja, wie sieht das Sekret aus: eitrig, blutig, übel riechend)*
• Haben Sie Verdauungsprobleme?

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Haben Sie in letzter Zeit ungewollt Gewicht verloren? Geben Sie bitte uns Ihr Körpergewicht (in kg) und Ihre Körpergröße (in cm) an.
• Besteht eine Fehlernährung? (z. B. Vitaminmangel, Zink- oder Eisenmangel, Proteinmangel → beeinträchtigt die Wundheilung)
• Ernähren Sie sich zuckerreich? (Hoher Zuckerkonsum kann das Risiko für bakterielle Infektionen erhöhen.)

Eigenanamnese

• Vorerkrankungen:
  • Chronisch-entzündliche Darmerkrankung (z. B. Morbus Crohn, Colitis ulcerosa)?
  • Diabetes mellitus? (erhöhte Infektionsneigung)
  • Immundefekte (z. B. HIV, Leukämie, Organtransplantation, Chemotherapie)?
  • Autoimmunerkrankungen (z. B. rheumatoide Arthritis, Psoriasis (Schuppenflechte), Lupus erythematodes)?
  • Hatten Sie in der Vergangenheit wiederkehrende Hautinfektionen (z. B. chronische Furunkulose, Akne)?
• Haben Sie bekannte Allergien gegen Medikamente oder bestimmte Hautpflegeprodukte?
• Haben Sie sich kürzlich eine Spritze oder Infusion verabreichen lassen?
• Haben Sie eine Tätowierung oder Piercings?
• Wurde kürzlich eine Operation oder invasive Maßnahme durchgeführt? 
• Wurden bei Ihnen intravenöse Zugänge, Katheter oder Drainagen gelegt?

Medikamentenanamnese

• Nehmen Sie regelmäßig Medikamente ein, die die Immunabwehr beeinflussen könnten:
  • Kortison oder Immunsuppressiva? (z. B. nach Organtransplantation, bei Autoimmunerkrankungen)
  • Zytostatika (Chemotherapie)?
  • Antibiotika? (langfristige Einnahme oder kürzlich beendet)
  • Diabetes-Medikamente (z. B. Insulin, Metformin)?

Umweltanamnese

• Haben Sie Kontakt zu Personen mit Hautinfektionen oder MRSA? (Multiresistente Staphylokokken können schwere Abszesse verursachen!)
• Sind Sie in einer Einrichtung mit erhöhter Infektionsgefahr tätig (Krankenhaus, Pflegeheim, Gefängnis, Flüchtlingsunterkunft)?
• Leben Sie in einem feuchtwarmen Klima oder reisen Sie häufig in tropische Länder?

* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)

Unsere Empfehlung: Drucken Sie die Anamnese aus, markieren Sie alle mit „Ja“ beantworteten Fragen und nehmen Sie das Dokument mit zu Ihrem behandelnden Arzt.