Gesichtsrötung (Flush) – Körperliche Untersuchung
Eine umfassende klinische Untersuchung ist die Grundlage für die Auswahl der weiteren diagnostischen Schritte:
- Allgemeine körperliche Untersuchung – inklusive Blutdruck, Puls, Körpergewicht, Körpergröße; des Weiteren:
- Inspektion (Betrachtung)
- Haut und Schleimhäute [Leitsymptom: anfallsartiges Erröten (Erythem) vor allem im Bereich des Kopfes, der Halsregion und des Brustkorbes]
- Auskultation (Abhören) des Herzens
- Auskultation der Lunge
- Palpation (Abtasten) des Abdomens (Bauch) etc.
- Inspektion (Betrachtung)
- Krebsvorsorge [wg. Differentialdiagnosen:
- Katecholamin-produzierende Tumoren – Neubildungen wie das Phäochromozytom (Tumor der Nebenniere), die Katecholamine wie Noradrenalin bilden
- Medulläres Schilddrüsenkarzinom – Form des Schilddrüsenkrebses, das Calcitonin produziert
- Nierenzellkarzinom (Nierenzellkrebs)
- Serotonin-produzierende Karzinoide (Synonyme: diffuse neuroendokrine Neoplasie (Neubildung); neuroendokrine Tumoren, NET; gastoenteropankreatische neuroendokrine Neoplasie (GEP-NEN)) – Lokalisation: In Abhängigkeit von der Lokalisation werden unterschieden: das Bronchuskarzinoid, Thymuskarzinoid, Appendixkarzinoid, Ileumkarzinoid, Duodenalkarzinoid, Magenkarzinoid, Rektumkarzinoid (Kolon-NET), Pankreaskarzinoid (Pankreas-NET); ca. 80 Prozent der Tumoren sind im terminalen Ileum beziehungsweise Appendix lokalisiert.
Symptome: Erster Hinweis ist häufig eine anhaltende Diarrhoe (Durchfall). Typisch für die Karzinoide (GEP-NEN) ist die „Flush-Symptomatik“ (Flush-Syndrom); darunter wird eine plötzliche blau-rote Verfärbung von Gesicht, Hals und unter Umständen des Oberkörpers verstanden, des Weiteren Hypoglykämien (Unterzuckerungen) oder Duodenalulzera (Geschwüre des Zwölffingerdarms). - Systemische Mastozytose – Erkrankung, die durch eine übermäßige Vermehrung von Mastzellen charakterisiert ist
- Vasoactive intestinal Peptide (VIP)-produzierende Tumoren – Neubildungen, die Hormone produzieren, die physiologisch im Verdauungstrakt synthetisiert werden]
- Ggf. gynäkologische Untersuchung bei Frauen im mittleren Lebensalter [wg. Differentialdiagnose: klimakterische Störungen der Frau (Wechseljahrbeschwerden)]
- Gesundheitscheck
In eckigen Klammern [ ] wird auf mögliche pathologische (krankhafte) körperliche Befunde hingewiesen.