Erfrierungen – Prävention

Zur Prävention der Erfrierungen und Hypothermie muss auf eine Reduktion individueller Risikofaktoren geachtet werden.

Verhaltensbedingte und krankheitsbedingte Risikofaktoren

Erfrierungen

• Verhaltensbedingte Risikofaktoren
  • Eng anliegende Kleidung/Schuhe – Beeinträchtigung der Durchblutung und Wärmeregulierung.
  • Immobilität – Verhinderung der natürlichen Wärmeproduktion durch Muskelbewegung.
• Krankheitsbedingte Risikofaktoren
  • Immobilität – Z. B. durch neurologische oder muskuläre Erkrankungen.
  • Therapie mit vasokonstriktorischen Medikamenten – Eingeschränkte Durchblutung durch Gefäßverengung.

Hypothermie

Biographische Risikofaktoren

• Alter – Alte Menschen, Neugeborene und Kinder sind aufgrund einer eingeschränkten Wärmeregulation besonders gefährdet.

Verhaltensbedingte Risikofaktoren

• Alkoholmissbrauch – Hemmt die zentrale Thermoregulation und verstärkt Wärmeverlust durch Gefäßerweiterung.
• Drogenmissbrauch – Beeinträchtigung des Wärmeempfindens und der Beweglichkeit.

Krankheitsbedingte Risikofaktoren

• Psychische und neurologische Erkrankungen – Einschränkung der Eigenwahrnehmung und Mobilität.

Weitere Risikofaktoren

• Bergunfall – Prolongierte Kälteeinwirkung bei eingeschränkter Bewegungsfähigkeit.
• Polytrauma – Lebensbedrohliche Verletzungen mit Verlust der Wärmeregulierung.
• Schneeunfall – Direkte Exposition gegenüber Kälte durch Verschüttung oder längeren Aufenthalt.
• Verwahrlosung – Chronische Exposition gegenüber Kälte durch inadäquate Kleidung oder Schutz.
• Wasserunfall – Massiver Wärmeverlust durch nasse Kleidung und Wasserexposition.

Präventionsfaktoren (Schutzfaktoren)

• Kleidung und Ausrüstung
  • Wärmeisolierende Kleidung – Verwendung von Schichten aus atmungsaktiven, wasserabweisenden und isolierenden Materialien.
  • Locker sitzende Kleidung/Schuhe – Sicherstellung der uneingeschränkten Durchblutung.
  • Wasserdichte und winddichte Kleidung – Schutz vor Feuchtigkeit und Windkälte.
• Hygiene und Ernährung
  • Ausreichende Flüssigkeitszufuhr – Verhinderung von Dehydratation und Stabilisierung der Körpertemperatur.
  • Kalorienreiche Ernährung – Unterstützung der Wärmeproduktion durch metabolische Aktivität.
• Schutz vor Kälteexposition
  • Bewegung – Förderung der Durchblutung durch regelmäßige Muskelaktivität.
  • Schutz vor direkter Kälteexposition – Nutzung von Zelten, Schlafsäcken oder Schutzunterkünften bei Aufenthalt in der Kälte.

Sekundärprävention

Die Sekundärprävention fokussiert sich auf die frühzeitige Erkennung und Behandlung von Erfrierungen und Hypothermie.

• Früherkennung von Symptomen
  • Beobachtung der Haut auf Blässe, Taubheit oder Verfärbungen bei Erfrierungen.
  • Überprüfung des Bewusstseinszustands und der Körpertemperatur bei Verdacht auf Hypothermie.
• Sofortmaßnahmen
  • Aufwärmen der betroffenen Hautbereiche – Einsatz von körpernaher Wärme (keine direkte Hitze).
  • Erste Hilfe bei Hypothermie – Langsames Aufwärmen des Körpers, Vermeidung von schnellen Temperaturwechseln.

Tertiärprävention

Die Tertiärprävention zielt auf die langfristige Rehabilitation und Vermeidung von Komplikationen.

• Behandlung von Erfrierungen
  • Medizinische Wundversorgung – Behandlung von Gewebenekrosen oder Infektionen.
  • Physiotherapie – Wiederherstellung der Beweglichkeit bei bleibenden Gewebeschäden.
• Langfristige Betreuung bei Hypothermie
  • Therapie von Organschäden – Behandlung von Komplikationen wie Herzrhythmusstörungen oder Nierenversagen.
  • Psychologische Unterstützung – Verarbeitung von psychischen Belastungen durch die Kälteexposition.
• Präventionsschulungen
  • Sensibilisierung gefährdeter Personen oder Berufsgruppen für Risikofaktoren und Schutzmaßnahmen.