Allergisches Kontaktekzem – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik des allergischen Kontaktekzems dar.

Familienanamnese

Soziale Anamnese

• Welchen Beruf üben Sie aus? Sind Sie in Ihrem Beruf schädigenden Arbeitsstoffen ausgesetzt?
• Treiben Sie Sport?

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• Welche Veränderungen an der Haut sind Ihnen aufgefallen?
• Sind sie nur an einer Stelle oder am gesamten Körper aufgetreten?
• Jucken/Brennen die Hautveränderungen?
  • Gibt es zeitliche Häufungen des Auftretens? 
  • Beginn an Wochenenden und in der Freizeit eine deutliche Verbesserung?
• Wie lange bestehen diese Veränderungen schon?
• Gab es ein auslösendes Moment? Tragen einer Uhr, Handschuhe, Schmuck, Parfum etc.?
• Jucken/Brennen die Hautveränderungen?
• Haben Sie noch weitere Symptome bemerkt?
• Sind weitere Hauterkrankungen bei Ihnen bekannt?

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Rauchen Sie? Wenn ja, wie viele Zigaretten, Zigarren oder Pfeifen pro Tag?
• Nehmen Sie Drogen? Wenn ja, welche Drogen und wie häufig pro Tag bzw. pro Woche?

Eigenanamnese inkl. Medikamentenanamnese

• Vorerkrankungen  (atopisches Ekzem (Neurodermitis); atopischen Erkrankungen wie Asthma bronchiale, Rhinitis allergica (Heuschnupfen), allergischer Rhinokonjunktivitis (Erkrankung der Nasenschleimhaut (Rhinitis) und der Augen) oder Ekzemen; Psoriasis (Schuppenflechte), Pilzerkrankungen der Haut; weitere Hauterkrankungen)
• Operationen
• Zahnstatus
  
• Allergien
• Medikamentenanamnese

Zahnstatus

• Zahnkronen (Palladium) – im Fall einer Metallkontaktallergie könnte die Exposition gegenüber Zahnkronen mit einer Palladiumlegierung eine Rolle spielen [1] 

Literatur

1. Muris J, Goossens A, Gonçalo M, Bircher AJ, Giménez-Arnau A, Foti C, Rustemeyer T, Feilzer AJ, Kleverlaan CJ. Sensitization to palladium and nickel in Europe and the relationship with oral disease and dental alloys. Contact Dermatitis. 2015 Jan 12. doi: 10.1111/cod.12327.