Allergisches Kontaktekzem - Anamnese | DocMedicus Gesundheitslexikon

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik des allergischen Kontaktekzems dar.

Familienanamnese

Sind in Ihrer Familie Allergien oder Hauterkrankungen bekannt?
Gibt es atopische Erkrankungen in Ihrer Familie (z. B. Neurodermitis, allergische Rhinitis (Heuschnupfen), Asthma bronchiale)?
Leiden nahe Verwandte an Psoriasis (Schuppenflechte) oder anderen chronischen Hauterkrankungen?

Sozialanamnese

Beruf:
- Welchen Beruf üben Sie aus?
- Sind Sie in Ihrem Beruf schädigenden Arbeitsstoffen oder häufigem Hautkontakt mit Chemikalien, Reinigungsmitteln oder anderen potenziell reizenden Substanzen ausgesetzt?
- Haben Sie häufig Kontakt mit Gummi, Latex, Metallen, Duftstoffen oder anderen bekannten Allergenen?
Sind Sie arbeitslos oder befinden Sie sich in einer beruflichen Umschulung?
Gedenken Sie, aus gesundheitlichen Gründen vorzeitig in Rente zu gehen?

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

Welche Hautveränderungen sind Ihnen aufgefallen (Rötung, Schuppung, Bläschenbildung, Nässen, Krustenbildung, Verdickung der Haut)?
Wo genau sind diese Hautveränderungen lokalisiert?
Sind die Veränderungen nur an einer bestimmten Körperstelle oder an mehreren Bereichen aufgetreten?
Treten die Hautveränderungen in zeitlichen Intervallen auf oder bestehen sie dauerhaft?
Besteht ein Zusammenhang mit bestimmten Tätigkeiten, Materialien oder Umgebungen?
Gibt es eine Verschlechterung unter beruflicher Exposition und eine Besserung in der Freizeit oder am Wochenende?
Jucken oder brennen die Hautveränderungen?
Besteht eine verstärkte Hauttrockenheit oder Rissbildung?
Besteht eine Schwellung an den betroffenen Stellen?
Wie lange bestehen diese Hautveränderungen bereits?
Gab es ein auslösendes Moment:
- Tragen von Schmuck, Uhren oder Brillen?
- Verwendung bestimmter Kosmetika, Cremes, Parfums oder Seifen?
- Kontakt mit Handschuhen, Putzmitteln oder anderen Haushaltschemikalien?
- Kontakt mit Pflanzen, Tieren oder bestimmten Stoffen (z. B. Nickel, Latex, Duftstoffe, Haarfärbemittel)?
Haben Sie weitere Symptome bemerkt (z. B. Atemwegsbeschwerden, Augenreizungen, Kopfschmerzen)?*
Sind Ihnen andere Hauterkrankungen bekannt (Neurodermitis, Psoriasis (Schuppenflechte), Pilzerkrankungen, Rosazea (Kupferrose), Urtikaria (Nesselsucht))?
Bestehen psychische Belastungen oder Stress, die sich auf Ihre Haut auswirken könnten?

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

Haben Sie Veränderungen Ihres Essverhaltens bemerkt?
Treiben Sie Sport? Kommt Ihre Haut dabei in Kontakt mit Schweiß, Sportgeräten oder speziellen Materialien?
Rauchen Sie? Wenn ja, wie viele Zigaretten, Zigarren oder Pfeifen pro Tag?

Eigenanamnese

Vorerkrankungen:
- Z. B. atopisches Ekzem (Neurodermitis), Asthma bronchiale, Rhinitis allergica (Heuschnupfen), allergische Rhinokonjunktivitis (Heuschnupfen mit Augenentzündung oder allergischer Schnupfen mit Bindehautentzündung), Psoriasis (Schuppenflechte), Pilzerkrankungen der Haut, weitere Hauterkrankungen?
- Häufige Infekten oder Immunschwäche?
- Frühere Episoden von Hautreizungen oder allergischen Reaktionen?
- Hatten Sie als Kind Ekzeme oder andere atopische Erkrankungen?
Wurde bereits eine Hauttestung (Epikutantest, Pricktest) oder eine Blutuntersuchung auf Allergien durchgeführt? Falls ja, mit welchem Ergebnis?
Haben Sie in der Vergangenheit eine Phototherapie oder andere dermatologische Behandlungen erhalten?
Zahnstatus:
- Haben Sie metallischen Zahnersatz oder Zahnfüllungen (z. B. Amalgam, Gold, Titan, Keramik)?
  - Im Fall einer Metallkontaktallergie könnte die Exposition gegenüber Zahnkronen mit einer Palladiumlegierung eine Rolle spielen [1]
- Hatten Sie in der Vergangenheit allergische Reaktionen auf Zahnmaterialien?
Allergien:
- Haben Sie eine Pollenallergie oder andere Umweltallergien?
- Besteht eine Sensibilisierung auf Hausstaubmilben, Tierhaare oder Schimmelpilze?

Medikamentenanamnese

Welche Medikamente nehmen Sie regelmäßig ein?
Verwenden Sie topische Medikamente (Cremes, Salben, Kortison, Antihistaminika)?
Nehmen Sie Immunsuppressiva oder andere systemische Therapien ein?
Haben Sie in der Vergangenheit eine spezifische Behandlung gegen allergische Hautreaktionen erhalten?

* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)

Unsere Empfehlung: Drucken Sie die Anamnese aus, markieren Sie alle mit „Ja“ beantworteten Fragen und nehmen Sie das Dokument mit zu Ihrem behandelnden Arzt.

Literatur