Akne (Acne vulgaris) – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik der Acne vulgaris (Akne) dar.

Familienanamnese

• Gibt es in Ihrer Familie Erkrankungen, die häufig vorkommen?

Soziale Anamnese

• Welchen Beruf üben Sie aus?
• Sind Sie in Ihrem Beruf schädigenden Arbeitsstoffen ausgesetzt?
  

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• Wann sind die Hautveränderungen aufgetreten?
• Entwickeln sich die Veränderungen schnell oder langsam?
  
• Wo sind die Hautveränderungen lokalisiert? Nur im Gesicht, oder auch an anderen Körperstellen?
• Haben Sie an den Hautveränderungen manipuliert?
• Ist Ihnen ein Auslöser bekannt? (Auftreten nach dem Benutzen von Kosmetika, Urlaub, Kontakt mit Öl, Pech oder ähnlichem)

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

Eigenanamnese inkl. Medikamentenanamnese

• Vorerkrankungen (Hauterkrankungen, endokrine (die Hormone betreffend) Erkrankungen)
• Allergien
  
• Umweltanamnese (Kontakt zu Halogenen – dieses sind Fluor, Chlor, Brom und Jod, sowie das aufgrund seiner Radioaktivität äußerst seltene und weitgehend unerforschte Element Astat)

Medikamentenanamnese

• Antibiotika
  
  • Aminoglykoside (Streptomycin)
  • Tetracyclin
• Antiepileptika (Chinin, Chinidin, Phenobarbital, Phenytoin)
• Antipsychotika (Neuroleptika)
  
  • Atypische trizyklische Antidepressiva (Amineptin)
  • Konventionelle (Klassische) Antipsychotika (Neuroleptika) – Phenothiazine
  • Lithium, Hydantoin, Trimethadon, Amineptine
  • Tetrazyklische Antidepressiva (Maprotilin)
  • Trizyklische Antidepressiva (Imipramin)
• Betablocker (Propranolol)
• Bromid
• DHEA [bei Frauen: nur bei Überdosierung!]
• Disulfiram
• D-Penicillamin
• EGF-Rezeptorantagonisten.
• Hormone
  
  • Anabolika (Testosteronester, Metandienon, Methandrostenolon, Metenolonacetat, Mesterolon, Stanozolol)
  • Androgene
  • ACTH
  • Glucocorticoide (Cortison, Hydrocortison) (topisch und systemisch) [Steroid-Akne]
  • Orale Kontrazeptiva (abhängig vom Gestagenanteil: höheres Risiko bei Norethisteron, Dydrogesteron, weniger bei Desogestrel oder Levonorgestrel; auch häufiger bei Kontrazeptiva mit niedrigen Östrogenanteil) [kein Aknerisiko durch Chlormadinonacetat und Cyproteronacetat]
  • Testosteron
  • Testosteronderivate (Danazol)
  • Thyroxin
• Immunsuppressiva (Azathioprin, Ciclosporin (Cyclosporin A))
• Januskinase-Hemmer/JAK-Hemmer [6]
  •  JAK1-spezifische Inhibitoren (wie Abrocitinib): 4,7-faches Risiko
  •  JAK1- und JAK2-Hemmer (wie Barocitinib): 3,4-faches Risiko
• Jodid
• Lepramittel (Clofazimin)
• Lithium
• 8-Methoxypsoralen+ UVA
• Muskelrelaxantien (Dantrolene)
• Narkosemittel (Halothan)
• Neuroleptika
• Retinoide (Acitretin, Etretinat, Isotretinoin)
• Sedativa (Chloralhydrat, Diazepam)
• Thioharnstoff
• Tuberkulostatika (Isoniazid, Ethambutol, Ethionamid, Protionamid, Rifampicin)
• Thyreostatika (Thiouracil)
• Zytostatika (Actinomycin-D)

Literatur

1. Martinez J et al.: Janus Kinase Inhibitors and Adverse Events of Acne: A Systematic Review and Meta-Analysis. JAMA Dermatol 2023;18:e233830; https://doi.org/10.1001/jamadermatol.2023.3830