Nasennebenhöhlenentzündung (Sinusitis) – Anamnese
Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik der Sinusitis (Nasennebenhöhlenentzündung) bzw. Rhinosinusitis (gleichzeitige Entzündung der Nasenschleimhaut ("Rhinitis") und Entzündung der Schleimhaut der Nasennebenhöhlen ("Sinusitis")) dar.
Familienanamnese
- Gibt es in Ihrer Familie häufig Infektionen der oberen Atemwege?
- Sind allergische Erkrankungen (z. B. Heuschnupfen) bekannt?
Soziale Anamnese
- Beruf:
- Welchen Beruf üben Sie aus?
- Sind Sie in Ihrem Beruf häufig schädigenden Stoffen (z. B. Staub, Dämpfen, Allergenen) ausgesetzt?
- Gibt es psychosoziale Belastungen (z. B. Stress im familiären oder beruflichen Umfeld)?
Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)
- Bemerken Sie eine Behinderung der Nasenatmung?
- Fließt Ihnen Sekret aus der Nase?
- Wie sieht das Sekret aus (klar, gelblich, grünlich)?
- Fließt Ihnen Sekret im hinteren Rachenraum herunter?
- Haben Sie eine Verschlechterung Ihres Geruchssinns festgestellt?
- Haben Sie Schmerzen oder ein Druckgefühl im Bereich:
- der Wangen?
- der Stirn?
- hinter den Augen?
- Wie stark sind die Schmerzen auf einer Skala von 1 bis 10?
- 0-2: kein/kaum Schmerz
- 3-4: bei Ablenkung ist der Schmerz nicht mehr im Mittelpunkt
- 5-6: Schmerz behindert Gehen, Ein- und Durchschlafen*
- 7-8: Bedürfnis sich hinzulegen, Ablenkung nicht mehr möglich, gesamtes Denken kreist um den Schmerz*
- 9-10: unaushaltbare, fürchterliche Schmerzen, der Patient "möchte schreien" oder schreit tatsächlich*
- Haben Sie Gesichtsschmerzen?
- Leiden Sie unter Kopfschmerzen?
- Haben Sie Beschwerden im Bereich der Zähne oder des Zahnhalteapparats?
- Verstärken sich die Schmerzen, wenn Sie sich nach vorn beugen?
- Haben Sie Fieber? Wenn ja, wie hoch?*
- Fühlen Sie sich stark krank oder abgeschlagen?
- Seit wann bestehen diese Beschwerden?
- Hatten Sie ähnliche Beschwerden schon einmal in den vergangenen zwölf Monaten? Wenn ja:
- Kam es zwischenzeitlich zu einer Besserung?
- Haben Sie weitere Beschwerden, z. B. Schwindel, Ohrendruck oder Halsschmerzen?
Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese
- Ernähren Sie sich ausgewogen?
- Haben Sie kürzlich einen Langstreckenflug angetreten?
- Sind Sie in letzter Zeit getaucht?
- Rauchen Sie? Wenn ja, wie viele Zigaretten, Zigarren oder Pfeifen pro Tag?
- Trinken Sie Alkohol? Wenn ja, welches Getränk bzw. welche Getränke und wie viele Gläser pro Tag?
Eigenanamnese inkl. Medikamentenanamnese
- Vorerkrankungen:
- Allergische Rhinitis (Heuschnupfen) oder andere allergische Erkrankungen?
- Chronische oder rezidivierende (wiederkehrende) Infektionen?
- Refluxkrankheit (Sodbrennen)?
- Zahnerkrankungen (z. B. Zahnwurzelabszesse)?
- Operationen:
- Voroperationen im Bereich der Nase oder der Nasennebenhöhlen?
- Zahnärztliche oder kieferchirurgische Maßnahmen?
- Haben Sie bekannte Allergien (z. B. gegen Medikamente, Nahrungsmittel oder Umweltstoffe)?
- Medikamentenanamnese:
- α-Sympathomimetika (z. B. Nasensprays)?
- Immunsuppressiva?
- Wurden Ihnen in letzter Zeit Antibiotika verschrieben?
Umweltanamnese
- Sind Sie Schadstoffen, Staub, Allergenen oder anderen umweltbedingten Belastungen ausgesetzt?
- Leben Sie in einer feuchten oder schlecht belüfteten Umgebung?
- Haben Sie Schimmelbefall in Ihrer Wohnung oder am Arbeitsplatz bemerkt?
* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)
Unsere Empfehlung: Drucken Sie die Anamnese aus, markieren Sie alle mit „Ja“ beantworteten Fragen und nehmen Sie das Dokument mit zu Ihrem behandelnden Arzt.