Nasenbluten (Epistaxis) – Symptome – Beschwerden

Folgende Symptome und Beschwerden können auf Epistaxis (Nasenbluten) hinweisen:

Pathognomonisch
Diese Symptome sind typisch und fast ausschließlich bei Nasenbluten anzutreffen:

• Blutung aus der Nase: Blut fließt entweder aus einem oder beiden Nasenlöchern. Dies kann spontan oder nach einem äußeren Auslöser wie Verletzungen, Trockenheit oder Reizungen der Nasenschleimhaut auftreten.

Hauptsymptome (primäre Symptome)
Diese Hauptsymptome prägen zusätzlich zur sichtbaren Nasenblutung das klinische Bild:

• Blutgeschmack im Mund: In einigen Fällen läuft das Blut in den Rachen, was einen unangenehmen Geschmack im Mund verursacht (tritt bei ca. 30-40 % der Betroffenen auf).

Begleitsymptome (sekundäre Symptome)
Diese Begleitsymptome sind weniger charakteristisch und können auf Komplikationen hinweisen:

• Schwindel oder Schwäche: Bei starkem oder anhaltendem Nasenbluten kann es zu Kreislaufproblemen oder Blutdruckabfall kommen (tritt bei ca. 10-20 % der Betroffenen auf).
• Blutdruckabfall: Bei massivem Nasenbluten kann der Blutdruck sinken (tritt selten auf, ca. 5 % der Betroffenen).

Warnzeichen (red flags)

• Rezidivierendes Nasenbluten + Petechien (kleinste Haut-/Schleimhautblutungen; flohstichartig), häufig zuerst an den Sprunggelenken, Unterschenkeln → denken an: Morbus Werlhof
• Einseitiger blutiger Ausfluss + mittleres und hohes Alter → denken an: Karzinom der Nase, der Nasopharynx (Nasenrachenraum) oder der Nasennebenhöhlen