Mund-Antrum-Verbindung (MAV) – Symptome – Beschwerden

Folgende Symptome und Beschwerden können auf eine Mund-Antrum-Verbindung (MAV) hinweisen:

Pathognomonische Symptome
Diese Symptome sind typisch und fast ausschließlich bei einer Mund-Antrum-Verbindung anzutreffen:

• Positiver Nasenblasversuch: Hierbei wird die Nase des Patienten zugehalten und dieser aufgefordert, bei geöffnetem Mund Luft gegen die Nase zu pressen. Entweicht nun Luft aus der leeren Alveole (Zahnfach), besteht eine MAV.

Hauptsymptome (primäre Symptome)
Diese Hauptsymptome prägen das klinische Bild einer Mund-Antrum-Verbindung:

• Bei länger bestehender MAV möglicherweise Zeichen einer Sinusitis maxillaris (Kieferhöhlenentzündung):
  • Eitriger Sekretabfluss: Eiter kann aus der betroffenen Kieferhöhle austreten.
  • Infraorbitale Druckdolenz (Druckschmerz unterhalb der Augenhöhle): Tritt in 50-60 % der Fälle auf
  • Schmerzmaximum beim Vornüberbeugen: Das Stauungsgefühl und die Schmerzen verstärken sich beim Beugen des Kopfes nach vorne

Begleitsymptome (sekundäre Symptome)
Diese Begleitsymptome sind weniger charakteristisch und können auf Komplikationen hinweisen:

• Bei länger bestehender MAV möglicherweise Zeichen einer Sinusitis maxillaris (Kieferhöhlenentzündung):
  • Abgeschlagenheit: Tritt in 30-40 % der Fälle auf
  • Behinderte Nasenatmung: Tritt in 30-50 % der Fälle auf
  • Fieber: In 20-30 % der Fälle
  • Cephalgie (Kopfschmerzen): Tritt in 40-50 % der Fälle auf
  • Zahnschmerzen: Können ebenfalls bei einer MAV auftreten; in 20-30 % der Fälle

Unspezifische Symptome
Diese unspezifischen Symptome treten bei vielen Erkrankungen auf und tragen weniger zur Diagnose bei:

• Allgemeines Unwohlsein und Müdigkeit: Treten in einigen Fällen auf

Warnzeichen (red flags)

• Länger bestehende superinfizierte Mund-Antrum-Verbindung → denken an: Krankheitsbilder einer komplizierten Sinusitis maxillaris