Mandelentzündung (Tonsillitis) – Symptome – Beschwerden

Folgende Symptome und Beschwerden können auf eine Tonsillitis (Mandelentzündung) hinweisen:

Akute Tonsillitis

Leitsymptome
Diese Leitsymptome lenken den Verdacht auf eine akute Tonsillitis (Mandelentzündung) und werden oft zuerst bemerkt:

• Geschwollene, gerötete Gaumenmandeln: Oft das erste visuelle Anzeichen der Entzündung (Häufigkeit > 80 %)
• Halsschmerzen mit Schluckstörung (Dysphagie): Oft mit Schmerzen beim Schlucken (Odynophagie); die Schmerzen strahlen häufig bis in die Ohrregion aus (Häufigkeit > 70 %)
• Fieber: Oft begleitet von einem allgemeinen Krankheitsgefühl (Häufigkeit > 70 %)
• Eitrige Beläge auf den Mandeln: Können Hinweis auf eine bakterielle Infektion sein (Häufigkeit > 60 %)

Hauptsymptome (primäre Symptome)
Diese Hauptsymptome prägen das klinische Bild einer Tonsillitis:

• Schüttelfrost: (Häufigkeit 30-50 %)
• Kloßige Sprache: Veränderte, dumpfe Sprachweise, verursacht durch die Schwellung und Einengung des Mundrachens (Häufigkeit 50-60 %)
• Mundgeruch (Foetor ex ore): Verursacht durch die Infektion der Mandeln (Häufigkeit 40-50 %)

Begleitsymptome (sekundäre Symptome)
Diese Begleitsymptome sind weniger charakteristisch und können auf Komplikationen hinweisen:

• Lymphadenopathie: Schwellung und Vergrößerung der Lymphknoten im Hals- und Nackenbereich (Häufigkeit 60-70 %)
• Schmerzen in den Ohren: Die Halsschmerzen strahlen häufig bis in die Ohrregion aus (Häufigkeit 50-60 %)

Rezidivierende (akute) Tonsillitis (RAT)

• Wiederholtes Auftreten akuter Tonsillitiden mit beschwerdefreien oder beschwerdearmen Intervallen.

Zur Differentialdiagnose zwischen viraler und bakterieller Tonsillitis bzw. zur Einschätzung des Risikos einer GABHS-Tonsillitis hat sich der McIsaac-Score (modifizierter Centor-Score) bewährt: siehe dazu unter "Körperliche Untersuchung".