Phäochromozytom - Symptome – Beschwerden | DocMedicus Gesundheitslexikon

Folgende Symptome und Beschwerden können auf ein Phäochromozytom hinweisen:

Leitsymptome
Diese Leitsymptome lenken den Verdacht auf ein Phäochromozytom und werden oft zuerst bemerkt:

Hypertonie (Bluthochdruck): Häufigstes Symptom; tritt bei ca. 50-60 % der Erwachsenen und bis zu 90 % der Kinder auf
- Persistierende Hypertonie (andauernder Bluthochdruck): Bei ca. 50-60 % der Erwachsenen
- Paroxysmale Hypertonie (anfallsartiger Blutdruckanstieg): Begleitet von hypertensiven Krisen (Bluthochdruckkrisen), die Minuten bis Stunden dauern; bei ca. 40-60 % der Erwachsenen

Hauptsymptome (primäre Symptome)
Diese Hauptsymptome prägen das klinische Bild eines Phäochromozytoms:

Hypertensive Krisen: Blutdruckwerte steigen in kurzen Intervallen extrem an, häufig begleitet von Symptomen wie starkem Kopfschmerz, Schwitzen und Herzklopfen
Hyperglykämie (Überzuckerung) und Glukosurie (vermehrte Ausscheidung von Glukose im Urin): Bei ca. 40-50 % der Patienten

Begleitsymptome (sekundäre Symptome)
Diese Begleitsymptome sind weniger charakteristisch und können auf Komplikationen hinweisen:

Schwitzen: Plötzliches, starkes Schwitzen; tritt bei ca. 50-70 % der Betroffenen auf
Kopfschmerzen: Häufiges Begleitsymptom bei hypertensiven Krisen; bei ca. 40-60 %
Tachykardie (Herzrasen) (bei ca. 30-50 %)
Blässe: Häufig durch die Freisetzung von Katecholaminen; bei ca. 20-40 % beschrieben
Gewichtsverlust: Bei ca. 20-40 % der Betroffenen
Nausea (Übelkeit): Tritt bei ca. 20-25 % auf
Dyspnoe (Atemnot): Tritt bei ca. 10-20 % der Betroffenen auf
Orthostatische Hypertonie (bei ca. 10-20 %)
Polyurie (Harnflut) und Polydipsie (vermehrtes Trinken) (bei ca. 10-20 %)
Vertigo (Schwindel) (bei ca. 10-20 %)
Leukozytose (Erhöhung der weißen Blutkörperchen): Tritt bei ca. 5-10 % auf
Sehstörungen: Häufig bei hypertensiven Krisen

Unspezifische Symptome
Diese unspezifischen Symptome treten bei vielen Erkrankungen auf und tragen weniger zur Diagnose bei:

Nervosität (bei ca. 20-30 %)
Gewichtsverlust: Häufig bei chronischer Katecholaminfreisetzung; bei ca. 10-20 % der Betroffenen

Leitsymptome
Diese Leitsymptome lenken den Verdacht auf eine hypertensive Krise und werden oft zuerst bemerkt:

Cephalgie (Kopfschmerzen): Häufigstes Symptom; tritt bei ca. 60-80 % der Patienten auf
Palpitationen (Herzklopfen) oder Tachykardien (Herzrasen): Bei ca. 50-70 %

Hauptsymptome (primäre Symptome)
Diese Hauptsymptome prägen das klinische Bild einer hypertensiven Krise:

Schweißausbrüche: Treten bei ca. 40-60 % der Patienten auf
Blässe (bei ca. 35-45 %)
Abdominalschmerzen (Bauchschmerzen) oder Flankenschmerzen: Häufig bei ca. 20-40 % beschrieben

Begleitsymptome (sekundäre Symptome)
Diese Begleitsymptome sind weniger charakteristisch und können auf Komplikationen hinweisen:

Unspezifische Symptome
Diese unspezifischen Symptome treten bei vielen Erkrankungen auf und tragen weniger zur Diagnose bei:

Prozentuale Angaben [1]

Charakteristisch für ein Phäochromozytom ist, dass der erhöhte Blutdruck nicht auf eine medikamentöse Therapie anspricht.

Ein Phäochromozytom kann auch asymptomatisch sein.

Beachte: Eine Gewichtszunahme und Gesichtsröte sprechen gegen ein Phäochromozytom!

Literatur

Mannelli M., Lenders JW, Pacak K et al.: Subclinical Phaechromocytoma. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab 2012;26:507-15

doi: https://doi.org/10.1016/j.beem.2011.10.008

Phäochromozytom – Symptome – Beschwerden