Bruxismus (Zähneknirschen) – Symptome – Beschwerden

Folgende Symptome und Beschwerden können auf Bruxismus (Zähneknirschen) hinweisen:

Pathognomonische Symptome
Diese Symptome sind typisch und fast ausschließlich bei Bruxismus anzutreffen:

  • Sichtbare Schäden und Abnutzungserscheinungen an den Zähnen: Nicht durch Karies verursacht; treten bei ca. 80 % der Betroffenen auf und sind ein deutliches Anzeichen für Bruxismus

Leitsymptome
Diese Leitsymptome lenken den Verdacht auf Bruxismus und werden oft zuerst bemerkt:

  • Schmerzen in den Zähnen und Kaumuskeln: Ca. 60-70 % der Betroffenen klagen über Zahnschmerzen und Schmerzen in der Kaumuskulatur, besonders nach dem Aufwachen.
  • Schmerzen in den Kiefergelenken: Betrifft ca. 50 % der Betroffenen, oft begleitet von Kieferknacken oder Geräuschen beim Öffnen und Schließen des Mundes.

Hauptsymptome (primäre Symptome)
Diese Hauptsymptome prägen das klinische Bild von Bruxismus:

  • Kopfschmerzen (Cephalgie): Besonders morgens nach dem Schlafen; betrifft ca. 40-50 % der Patienten
  • Rückenschmerzen: Ca. 30 % der Betroffenen berichten über Rückenschmerzen im Zusammenhang mit Bruxismus.
  • Überempfindlichkeit der Zähne: Betrifft ca. 20-30 % der Patienten; insbesondere auf heiße oder kalte Reize
  • Zahnbeweglichkeit ohne parodontale Probleme: Ca. 20 % der Patienten bemerken ein ungewöhnliches Wackeln ihrer Zähne.

Begleitsymptome (sekundäre Symptome)
Diese Begleitsymptome sind weniger charakteristisch und können auf Komplikationen hinweisen:

  • Tinnitus (Ohrgeräusche): Ca. 20-30 % der Betroffenen berichten über Ohrgeräusche.
  • Schwierigkeiten bei der Mundöffnung nach dem Aufwachen: Tritt bei ca. 30 % der Betroffenen auf
  • Verlust von Füllungsmaterialien (z. B. Glasionomer und Komposite): Betrifft ca. 10-20 % der Betroffenen
  • Nicht erholsamer Schlaf und damit verbundene Müdigkeit: Ca. 40 % der Patienten berichten von Schlafstörungen.

Leitlinien

  1. S3-Leitlinie: Diagnostik und Behandlung des Bruxismus. (AWMF-Registernummer: 083-027), Mai 2019 Langfassung