Tetanie – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik der Tetanie dar.

Familienanamnese

• Gibt es in Ihrer Familie Fälle von Tetanie oder anderen Erkrankungen, die mit einem gestörten Calcium- oder Magnesiumstoffwechsel einhergehen? (z. B. Malabsorptionssyndrome wie Morbus Crohn, Kurzdarmsyndrom, Hypoparathyreoidismus (Nebenschilddrüsenunterfunktion), Gitelman-Syndrom, Bartter-Syndrom)
• Leiden oder litten enge Verwandte unter Hypoparathyreoidismus (Nebenschilddrüsenunterfunktion), Hypocalcämie (erniedrigte Calciumwerte im Blut) oder einer Vitamin-D-Stoffwechselstörung?
• Gibt es familiäre Häufungen von Stoffwechselerkrankungen (z. B. Niereninsuffizienz (Nierenschwäche), Diabetes mellitus, Schilddrüsenerkrankungen)?

Sozialanamnese

• Beruf:
  • Welchen Beruf üben Sie aus?
  • Sind Sie in Ihrem Beruf schädigenden Arbeitsstoffen ausgesetzt (z. B. Schwermetalle, Fluoride)?
• Gibt es Hinweise auf psychosoziale Belastungen oder Belastungen aufgrund Ihrer familiären Situation?

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• Haben/Hatten Sie Muskelverkrampfungen oder Muskelzuckungen?
• Sind die Muskelverkrampfungen schmerzhaft?
• Wann sind die Beschwerden zum ersten Mal aufgetreten?
• Wie lange haben die Beschwerden angedauert/dauern sie noch an?
• Treten die Symptome in bestimmten Situationen auf (z. B. Kälte, Stress, Hyperventilation, nach intensiver körperlicher Aktivität)?
• Leiden Sie unter Sensibilitätsstörungen (z. B. Taubheitsgefühle, Kribbeln, Parästhesien, insbesondere an Händen, Füßen oder im Gesicht)?*
• Haben Sie eine verminderte körperliche oder geistige Leistungsfähigkeit bemerkt?
• Gibt es episodische Zustände von Schwindel oder Benommenheit?*
• Sind Ihnen Sehstörungen oder Lichtempfindlichkeit aufgefallen?*
• Haben Sie Schluckbeschwerden oder ein Kloßgefühl im Hals?
• Kommt es zu einem schnellen oder unregelmäßigen Herzschlag?*
• Leiden Sie unter Atemnot oder einem Engegefühl in der Brust?*
• Haben Sie Kopfschmerzen oder Migräneattacken?
• Bestehen Veränderungen der Nägel (z. B. brüchige Nägel, Zahnrillen, Querfurchen)?
• Treten Krämpfe oder Zuckungen in der Gesichtsmuskulatur (z. B. Lid- oder Mundwinkelzuckungen) auf?*
• Haben Sie anhaltende Nervosität, Unruhe oder Schlafstörungen?*

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Ernähren Sie sich ausgewogen?
• Nehmen Sie regelmäßig Milchprodukte, Nüsse, grünes Gemüse oder calcium- und magnesiumreiche Lebensmittel zu sich?
• Haben Sie in letzter Zeit eine drastische Ernährungsumstellung vorgenommen (z. B. vegane Ernährung, einseitige Diäten)?
• Neigen Sie zu häufigem Erbrechen oder Durchfall, was zu Elektrolytverlusten führen könnte?

Eigenanamnese

• Vorerkrankungen:
  • Leiden Sie an bekannten Stoffwechselstörungen (z. B. Nierenfunktionsstörungen, Hypoparathyreoidismus, Vitamin-D-Mangel)?
  • Wurde bei Ihnen bereits eine Störung des Säure-Basen-Haushalts diagnostiziert (z. B. metabolische oder respiratorische Alkalose)?
  • Haben Sie in der Vergangenheit eine Operation im Bereich der Schilddrüse oder Nebenschilddrüse durchlaufen?
  • Bestehen bekannte Erkrankungen, die mit Elektrolytstörungen einhergehen können (z. B. chronische Nierenerkrankung, Leberzirrhose (Leberschrumpfung), malabsorptive Darmerkrankungen)?
  • Gab es frühere Episoden von Krämpfen oder neurologischen Symptomen?
• Haben Sie eine Schwangerschaft durchlebt oder besteht aktuell eine Schwangerschaft?

Medikamentenanamnese

• Nehmen oder nahmen Sie Medikamente, die den Calcium- oder Magnesiumspiegel beeinflussen können (z. B. Diuretika, Protonenpumpenhemmer, Bisphosphonate, Corticosteroide)?
• Haben Sie Medikamente gegen Osteoporose, Schilddrüsenerkrankungen oder Hypertonie (Bluthochdruck) eingenommen?
• Gab es eine kürzliche Einnahme von Antibiotika oder Abführmitteln?
• Nehmen Sie Nahrungsergänzungsmittel mit hohem Citrat-, Fluorid- oder Phosphatgehalt?
• Haben Sie in der Vergangenheit Drogen oder stimulierende Substanzen wie Koffein, Adrenalin oder Morphin in größeren Mengen konsumiert?

* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)

Unsere Empfehlung: Drucken Sie die Anamnese aus, markieren Sie alle mit „Ja“ beantworteten Fragen und nehmen Sie das Dokument mit zu Ihrem behandelnden Arzt.