Subclavian-Steal-Syndrom – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik des Subclavian-Steal-Syndroms dar.

Familienanamnese

• Gibt es in Ihrer Familie häufig Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems (z. B. Hypertonie (Bluthochdruck), Myokardinfarkt (Herzinfarkt), Apoplex (Schlaganfall))?
• Leiden oder litten Ihre Familienangehörigen an Gefäßerkrankungen wie Arteriosklerose (Arterienverkalkung), peripherer arterieller Verschlusskrankheit oder Aneurysmen?
• Gab es in Ihrer Familie Fälle von Thrombosen oder Embolien?
• Bestehen bei Familienangehörigen bekannte Hyperlipidämien (Fettstoffwechselstörungen) oder Diabetes mellitus (als Risikofaktoren für Gefäßerkrankungen)?

Sozialanamnese

• Beruf:
  • Welchen Beruf üben Sie aus?
  • Ist Ihre Tätigkeit mit einseitiger oder häufiger körperlicher Belastung der Arme verbunden (z. B. Arbeiten über Kopf, Tragen schwerer Lasten)?
  • Besteht eine Exposition gegenüber kältebedingten Arbeitsbedingungen oder Vibrationen (z. B. Bauarbeiten, Forstwirtschaft, Metallverarbeitung)?
• Bestehen aktuelle psychosoziale Belastungen (z. B. beruflicher oder familiärer Stress), die Ihr allgemeines Wohlbefinden oder Ihre körperliche Belastbarkeit einschränken?

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• Haben Sie bei Belastung eines Armes (insbesondere bei Arbeiten über Kopf) Schwindelgefühle, Gangunsicherheit oder eine kurzzeitige Bewusstlosigkeit?*
• Treten bei Ihnen Beschwerden wie Schwindel, Sehstörungen, Tinnitus oder Konzentrationsstörungen auf, insbesondere bei einseitiger Armbeanspruchung?*
• Haben Sie das Gefühl, dass ein Arm schneller ermüdet als der andere?
• Kommt es bei Ihnen zu Schmerzen, Taubheitsgefühlen oder Kribbeln im betroffenen Arm? Tritt eine blasse oder kühle Haut auf?*
• Ist die Kraft im betroffenen Arm im Vergleich zur Gegenseite vermindert?
• Bestehen bei Ihnen Gangstörungen oder Standunsicherheiten?*
• Haben Sie seit Kurzem Kopfschmerzen, Sehstörungen oder ein Druckgefühl im Kopf?*
• Neigen Sie zu plötzlichem Blutdruckabfall oder Herzrhythmusstörungen?*
• Haben Sie in letzter Zeit unter allgemeiner Schwäche, Abgeschlagenheit oder Schlafstörungen gelitten?
• Gibt es bei Ihnen derzeit psychische Beschwerden wie Angst oder depressive Verstimmungen?*
• Seit wann bestehen die Beschwerden?
• Schmerzanamnese:
  • Wie würden Sie den Schmerz beschreiben (z. B. ziehend, dumpf, krampfartig)?
  • Wie stark sind die Schmerzen auf einer Skala von 1 bis 10?
    • 0-2: kein/kaum Schmerz
    • 3-4: bei Ablenkung ist der Schmerz nicht mehr im Mittelpunkt
    • 5-6: Schmerz behindert Gehen, Ein- und Durchschlafen
    • 7-8: Bedürfnis sich hinzulegen, Ablenkung nicht mehr möglich, gesamtes Denken kreist um den Schmerz*
    • 9-10: unaushaltbare, fürchterliche Schmerzen, der Patient "möchte schreien" oder schreit tatsächlich*
  • Wann treten die Schmerzen auf (z. B. bei körperlicher Anstrengung, in Ruhe, bei bestimmten Armbewegungen)?
  • Verstärken sich die Beschwerden bei Belastung des betroffenen Armes?

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Haben Sie in letzter Zeit ungewollt an Gewicht verloren oder zugenommen? Geben Sie bitte uns Ihr Körpergewicht (in kg) und Ihre Körpergröße (in cm) an.
• Haben Sie Veränderungen Ihres Appetits bemerkt?
• Trinken Sie ausreichend? Wie viel trinken Sie durchschnittlich pro Tag?
• Treiben Sie Sport? Wenn ja, welche Sportarten und wie oft pro Woche?

Eigenanamnese

• Vorerkrankungen:
  • Bestehen bei Ihnen bekannte Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie Hypertonie (Bluthochdruck), Koronare Herzkrankheit (KHK; Erkrankung der Herzkranzgefäße), Arteriosklerose (Arterienverkalkung) oder Apoplexe (Schlaganfälle)?
  • Leiden Sie an Stoffwechselerkrankungen wie Diabetes mellitus oder Hyperlipidämien (Fettstoffwechselstörungen)?
  • Gab es in der Vergangenheit Hinweise auf Gefäßverschlüsse oder Durchblutungsstörungen (z. B. "Schaufensterkrankheit")?
  • Haben Sie bereits eine Diagnose einer Gefäßerkrankung der oberen Extremitäten erhalten?
• Operationen:
  • Haben Sie bereits Operationen im Bereich der Arme, des Herzens, der großen Gefäße oder am Hals (z. B. Carotis-Endarteriektomie) hinter sich?
  • Wurde bei Ihnen ein Bypass oder ein Stent im Bereich der Aorta oder Subclavia eingesetzt?

Medikamentenanamnese

• Nehmen Sie aktuell Medikamente ein? Wenn ja, welche Präparate und in welcher Dosierung?
• Wurden bei Ihnen blutdrucksenkende oder gefäßerweiternde Medikamente verordnet?
• Haben Sie in letzter Zeit neue Medikamente begonnen oder abgesetzt?

* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)

Unsere Empfehlung: Drucken Sie die Anamnese aus, markieren Sie alle mit „Ja“ beantworteten Fragen und nehmen Sie das Dokument mit zu Ihrem behandelnden Arzt.