Schizophrenie – Labordiagnostik

Laborparameter 1. Ordnung – obligate Laboruntersuchungen

• Kleines Blutbild
• Entzündungsparameter – CRP (C-reaktives Protein) bzw. BSG (Blutsenkungsgeschwindigkeit)
• Nüchternglucose (Nüchternblutzucker)
• Schilddrüsenparameter – TSH
• Leberparameter – Alanin-Aminotransferase (ALT, GPT), Aspartat-Aminotransferase (AST, GOT), Glutamat-Dehydrogenase (GLDH) und Gamma-Glutamyl-Transferase (Gamma-GT, GGT), alkalische Phosphatase, Bilirubin
• Nierenparameter – Harnstoff, Kreatinin
• Drogentest – zum Ausschluss einer substanzinduzierten Psychose

Laborparameter 2. Ordnung – in Abhängigkeit von den Ergebnissen der Anamnese, körperlichen Untersuchung etc. – zur differentialdiagnostischen Abklärung

• Liquorpunktion (Entnahme von Nervenwasser durch Punktion des Rückenmarkskanals) zur Liquordiagnostik – bei klinischen Risikosymptomen, die indikativ für eine sekundäre psychotische Störung sein können:
  • früher und akuter Beginn der psychotischen Symptomatik
  • fokal-neurologische Symptome (selektive neurologische Ausfälle durch kleinere, umschriebene Läsionen des zentralen Nervensystems (ZNS)), epileptische Anfälle
  • Bewusstseinseintrübung (stärkste Form der qualitativen Bewusstseinsstörung)
  • ausgeprägte kognitive Defizite (innerhalb von drei Monaten, mit Merkfähigkeitsstörungen als führendes Symptom
  [Autoimmunenzephalitis: Pleozytose im Liquor]
• Elektrolyte – Calcium, Chlorid, Kalium, Magnesium, Natrium, Phosphat