Riechstörungen (Dysosmie) – Körperliche Untersuchung

Eine umfassende klinische Untersuchung ist die Grundlage für die Auswahl der weiteren diagnostischen Schritte:

• Allgemeine körperliche Untersuchung – inklusive Blutdruck, Puls, Körpergewicht, Körpergröße; Richttestung (seitengetrennt; Riechschwelle, und/oder Dufterkennung und Unterscheidungsvermögen für Düfte); des Weiteren:
  
  • Inspektion (Betrachtung)
    • Haut und Schleimhäute
  • Auskultation der Lunge
• HNO-ärztliche Untersuchung – inklusive Nasenendoskopie (nasale Endoskopie; Nasenhöhlenspiegelung) bzw. Endoskopie (Spiegelung) der Nasenhaupthöhle und des Nasenrachenraumes inkl. Inspektion (Betrachtung) der Riechspalte und die Schädelbasis (z. B. um eine mechanische Verlegung der Riechspalte auszuschließen) evtl. mit Biopsie (Gewebeentnahme) [wg. Differentialdiagnosen:
  
  • Chronisch-rezidivierende Rhinosinusitis (RS; gleichzeitige Entzündung der Nasenschleimhaut („Rhinitis“) und der Schleimhaut der Nasennebenhöhlen)
  • Chronische Sinusitis (Nebenhöhlenentzündung)
  • Polyposis nasi ‒ Auftreten multipler Nasenpolypen
  • Septumdeviation (Nasenscheidewandverkrümmung)
• Neurologische Untersuchung ‒ inklusive Untersuchung der Motorik, der Sensibilität, der Koordination und der Hirnnervenfunktionen [wg. Differentialdiagnosen:
  
  • Familiäre Dysautonomie (Riley-Day-Syndrom) ‒ genetisch bedingte Erkrankung, die zur Fehlfunktion des autonomen Nervensystems führt
  • Morbus Alzheimer
  • Morbus Parkinson (Schüttellähmung)
  • Multiple Sklerose (MS)
  • Neubildungen im Bereich des Gehirns
  • Progressive Paralyse – Erscheinungsform der Neurosyphilis, die als Psychose mit neurologischen Ausfällen verläuft]
• Psychiatrische Untersuchung [wg. Differentialdiagnosen:
  
  • Depression
  • Psychose]
• Gesundheitscheck 

In eckigen Klammern [ ] wird auf mögliche pathologische (krankhafte) körperliche Befunde hingewiesen.