Posttraumatische Belastungsstörung – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik der Posttraumatischen Belastungsstörung (PTBS) dar.

Familienanamnese

  • Wie ist der allgemeine Gesundheitszustand Ihrer Angehörigen? 

Soziale Anamnese

  • Welchen Beruf üben Sie aus? 
  • Sind Sie arbeitslos? 
  • Gedenken Sie vorzeitig in Rente zu gehen?
  • Gibt es Hinweise auf psychosoziale Belastungen oder Belastungen auf Grund Ihrer familiären Situation? 
  • Haben Sie in der Vergangenheit oder kürzlich traumatische Belastungen erlebt?

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

  • Leiden Sie unter:
    • Gedächtnisstörung, die sich durch eine zeitliche und/oder inhaltliche Beeinträchtigung der Erinnerung bemerkbar machen
    • Nervosität
    • körperliche und psychische Unruhezustände
    • Konzentrationsstörungen
    • Anspannung
    • Schreckreaktionen
    • Wutausbrüche und Gereiztheit
    • Selbstgefährdendes oder selbstverletzendes Verhalten
    • Fehlen der Fähigkeit, Freude oder positive Gefühle zu erleben

Beachte: Bei Kindern und Jugendlichen soll gemäß der aktuellen S3-Leitlinie eine differenzierte Traumaanamnese in Form eines Selbst- und eines Fremdberichts mit validierten PTBS Erhebungsinstrumenten erfolgen.

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

  • Leiden Sie unter Appetitlosigkeit?
  • Hat sich Ihr Appetit verändern?
  • Trinken Sie ausreichend? Wie viel haben Sie heute schon getrunken?
  • Leiden Sie unter Schlaflosigkeit?
    • Einschlafstörungen?
    • Durchschlafstörungen?
    • verkürzte Schlafdauer?
  • Trinken Sie gerne Kaffee, schwarzen oder grünen Tee? Wenn ja, wie viele Tassen pro Tag?
  • Trinken Sie andere bzw. weitere koffeinhaltige Getränke? Wenn ja, wie viel jeweils davon?
  • Rauchen Sie? Wenn ja, wie viele Zigaretten, Zigarren oder Pfeifen pro Tag? Falls Sie inzwischen Nichtraucher sind: Wann haben Sie aufgehört zu rauchen und wie viele Jahre haben Sie geraucht?
  • Trinken Sie Alkohol? Wenn ja, welches Getränk bzw. welche Getränke und wie viele Gläser davon pro Tag?
  • Nehmen Sie Drogen? Wenn ja, welche Drogen und wie häufig pro Tag bzw. pro Woche?
  • Treiben Sie Sport? Wenn ja, welche Sportdisziplin(en) und wie oft wöchentlich?

Eigenanamnese inkl. Medikamentenanamnese

  • Vorerkrankungen
  • Operationen
  • Strahlentherapie
  • Allergien 

* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)