Orgasmusstörung – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik der Orgasmusstörungen dar.

Familienanamnese

• Gibt es in Ihrer Familie bekannte hormonelle Erkrankungen, die Einfluss auf die Sexualfunktion haben könnten (z. B. Schilddrüsenerkrankungen, Testosteron- oder Östrogenmangel)?
• Gibt es in Ihrer Familie bekannte psychische Erkrankungen, insbesondere Depressionen oder Angststörungen?
• Sind bei engen Familienangehörigen (Eltern, Geschwister) sexuelle Funktionsstörungen bekannt?

Sozialanamnese

• Beruf:
  • Welchen Beruf üben Sie aus?
  • Besteht eine hohe berufliche Belastung?
• Psychosoziale Situation:
  • Gibt es Faktoren in Ihrem Umfeld, die Stress verursachen und möglicherweise Ihre Sexualität beeinflussen?
  • Haben Sie vermehrt Stress im Alltag?
  • Wie ist Ihre allgemeine Lebenszufriedenheit?

Sexualanamnese

• Partnerschaftliche Situation:
  • Besteht derzeit eine feste Partnerschaft?
  • Gibt es derzeit Konflikte oder Probleme in Ihrer Partnerschaft?
  • Fühlen Sie sich sexuell unter Druck gesetzt?
• Sexualverhalten:
  • Seit wann bestehen die Orgasmusstörungen?
  • Haben sich diese Beschwerden über die Zeit verändert oder verschlimmert?
  • Treten die Orgasmusstörungen regelmäßig auf oder nur in bestimmten Situationen?
  • Gibt es bestimmte Situationen oder Phasen, in denen ein Orgasmus nicht möglich ist?
  • Erleben Sie sexuelle Erregung ohne Orgasmus?
  • Erleben Sie Orgasmusverzögerungen oder ausbleibende Orgasmen trotz ausreichender Stimulation?*
  • Ist die Intensität des Orgasmus im Vergleich zu früher vermindert?
  • Können Sie durch Selbstbefriedigung zum Orgasmus gelangen?
  • Wie lange dauert es durchschnittlich, bis Sie beim Geschlechtsverkehr einen Orgasmus erreichen?
  • Hat sich diese Zeitspanne in letzter Zeit verändert?
  • Haben sich Ihre sexuellen Fantasien oder Ihre Fähigkeit zur mentalen Erregung verändert?
• Libido und allgemeines sexuelles Verlangen:
  • Hat sich Ihr sexuelles Verlangen verändert oder vermindert?
  • Haben Sie Veränderungen in Ihrer Libido oder Ihrem allgemeinen Wohlbefinden bemerkt?
• Haben Sie in der Vergangenheit sexuellen Missbrauch oder andere sexuelle Traumata erlebt?

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• Bestehen Schmerzen oder andere unangenehme Empfindungen beim Geschlechtsverkehr?*
• Gibt es Begleitsymptome wie Depression, Antriebslosigkeit oder Ängste?*
• Haben Sie Schlafprobleme, wie Einschlaf- oder Durchschlafstörungen?
• Leiden Sie unter chronischer Müdigkeit oder Erschöpfung?

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Hat sich Ihr Körpergewicht ungewollt verändert? Geben Sie bitte uns Ihr Körpergewicht (in kg) und Ihre Körpergröße (in cm) an.
• Haben Sie Veränderungen im Appetit bemerkt?
• Treiben Sie regelmäßig Sport? Falls ja, welche Sportarten und wie oft?

Eigenanamnese

• Vorerkrankungen:
  • Bestehen bekannte hormonelle Störungen (z. B. Testosteronmangel, Östrogenmangel, Schilddrüsenerkrankungen)?
  • Haben Sie Diabetes mellitus oder andere Stoffwechselerkrankungen?
  • Bestehen psychiatrische Vorerkrankungen wie Depressionen, Angststörungen oder posttraumatische Belastungsstörungen?
  • Haben Sie neurologische Erkrankungen wie Multiple Sklerose, Morbus Parkinson oder Nervenschädigungen?
  • Bestehen Herz-Kreislauf-Erkrankungen (z. B. Hypertonie (Bluthochdruck))?
• Haben Sie in der Vergangenheit eine Prostata- oder Unterleibsoperation gehabt?
• Haben Sie Verletzungen im Becken- oder Genitalbereich erlitten?
• Besteht eine bekannte Polyneuropathie (Erkrankung der peripheren Nerven) oder eine andere neurologische Erkrankung?

Medikamentenanamnese

• Amphetamine (Orgasmusstörung)
• Anticholinergika (Erregungsstörung)
• Antidepressiva 
  • Selektive Serotonin-Reupdate-Hemmer (Libido-, Erregungs- und Orgasmusstörung)
  • Trizyklische Antidepressiva (Libido-, Erregung- und Orgasmusstörung)
  • MAO-Inhibitoren (Orgasmusstörung)
  • Trazodon (Libidostörung)
  • Venlafaxin (Libidostörung)
• Antipsychotika (Neuroleptika) (Libido- und Orgasmusstörung)
• Babiturate (Libido-, Erregungs- und Orgasmusstörung)
• Benzodiazepine (Libido- und Erregungsstörung)
• Chemotherapeutika (Libido- und Erregungsstörung)
• Histamin-Rezeptorblocker
• Hormone
  • Antiandrogenwirkende Medikamente – z. B. Cyproteron (Libido-, Erregungs- und Orgasmusstörung)
  • Antiöstrogene – Tamoxifen (Libido- und Erregungsstörung)
  • Aromatasehemmer (Libido- und Erregungsstörung)
  • GnRH-Agonisten (GnRH-Analoga) – z. B. Goserelin (Libido- und Erregungsstörung
  • Hormonelle Kontrazeptiva (Östrogene + Gestagen) → Konzentration von SHGB (Sexualhormon-bindendes Globulin) steigt und das frei verfügbare Testosteron sinkt ab, was mit einer abnehmenden Libido einhergehen kann.
  • Testosteronderivate – z. B. Danazol
• Indometacin (Analgetikum) (Libidostörung)
• Kardiovaskuläre/antihypertensive Medikamente, die mit Libidostörung einhergehen können: Betablocker, Clonidin (+ Erregungsstörung), Digoxin (+ Orgasmusstörung), Lipidsenker, Methyldopa, Spironolacton
• Ketoconazol (Antimykotikum) (Libidostörung)
• Lithium (Libido-, Erregungs- und Orgasmusstörung)
• Phenytoin (Antikonvulsivum) (Libidostörung)
• Protonenpumpenhemmer (Protonenpumpeninhibitoren, PPI)
• Sedativa (Orgasmusstörung)

* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)

Unsere Empfehlung: Drucken Sie die Anamnese aus, markieren Sie alle mit „Ja“ beantworteten Fragen und nehmen Sie das Dokument mit zu Ihrem behandelnden Arzt.