Morbus Parkinson – Operative Therapie

Ultima ratio ist die stereotaktische Operation, wobei eine reversible Implantation tiefer Hirnelektroden vorgenommen wird, meist im Bereich des Nucleus subthalamicus, ggf. auch im Bereich des Globus pallidus internus oder anderer spezifischer Thalamuskerne.

Laut European Academy of Neurology kann eine unilaterale Pallidotomie (einseitige Zerstörung einer Hirnregion, die an der Bewegungskontrolle beteiligt ist) mit Thermokoagulation (Wärmeverödung) erwogen/angeboten werden, wenn die tiefe Hirnstimulation oder eine Pumpentherapie nicht geeignet sind [Leitlinie: European Academy of Neurology].

Leitlinien

1. Deuschl G. et al.: European Academy of Neurology/Movement Disorder Society - European Section guideline on the treatment of Parkinson's disease: I. Invasive therapies.Eur J Neurol. 2022 Sep;29(9):2580-2595. doi: 10.1111/ene.15386.