Migräne – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik der Migräne dar.

Familienanamnese

• Gibt es in Ihrer Familie häufig Kopfschmerzen?
  

Soziale Anamnese

• Welchen Beruf üben Sie aus?
• Gibt es Hinweise auf psychosoziale Belastungen oder Belastungen auf Grund Ihrer familiären Situation?
  

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• Treten die Kopfschmerzen bei Ihnen auf einer Seite des Kopfes oder auf beiden Seiten auf?
• Haben Sie dabei halbseitige Sehstörungen (Flimmerskotom)?
• Wie stark sind die Kopfschmerzen?
• Strahlt der Schmerz aus?
• Wie lange dauern die Kopfschmerzen?
  
• Wechselt der Kopfschmerz in Bezug auf die Seite des Auftretens?
• Werden die Kopfschmerzen bei Bewegung intensiver?
• Wie stark sind die Schmerzen auf einer Skala von 1 bis 10, wobei 1 sehr leicht und 10 sehr stark ist?
  • 0-2: kein/kaum Schmerz
  • 3-4: bei Ablenkung ist der Schmerz nicht mehr im Mittelpunkt
  • 5-6: Schmerz behindert Gehen, Ein- und Durchschlafen
  • 7-8: Bedürfnis sich hinzulegen, Ablenkung nicht mehr möglich, gesamtes Denken kreist um den Schmerz
  • 9-10: unaushaltbare, fürchterliche Schmerzen, der Patient "möchte schreien" oder schreit tatsächlich
• Haben Sie neben den Kopfschmerzen begleitende Übelkeit, Erbrechen, Licht- und Lärmscheu?
• Treten Augentränen und Augenrötung auf?
  
• Treten während der Kopfschmerzen Sehstörungen oder neurologische Störungen wie Lähmungen oder Sensibilitätsstörungen auf?*
• Haben Sie dabei Sprachstörungen?
• Wie oft treten die Kopfschmerzen auf?

Geben Sie bitte an, ob es bei Ihnen Auslöser für die Migräne gibt (ggf. führen eines Kopfschmerzkalenders/Kopfschmerztagebuchs)?

• Ernährung
  
  • Käse, vor allem dessen Bestandteil Tyramin
  • Schokolade, vor allem der Bestandteil Phenylethylamin
  • Hunger
  • Nahrungskarenz
    
• Genussmittelkonsum
  
  • Alkohol, vor allem Rotwein (besonders der Bestandteil Tyramin)
  • Kaffee
  • Tabak (Rauchen)
• Psycho-soziale Situation
  
  • Angst
  • Stress
  • Entlastung nach Stresssituationen
  • plötzliche Entspannung (Sonntagsmigräne)
    
• Änderung der Schlafgewohnheiten (bzw. Wechsel des Schlaf-Wachrhythmus) sowie Schlafmangel

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Sind Sie übergewichtig? Geben Sie uns bitte Ihr Körpergewicht (in kg) und Ihre Körpergröße (in cm) an.
• Ernähren Sie sich ausgewogen?
  
  • Essen Sie viel Käse oder Schokolade?
• Sind Sie wetterfühlig?
• Haben Sie sich in großen Höhen aufgehalten oder halten Sie sich regelmäßig in großen Höhen auf?
• Waren Sie in letzter Zeit einer Zeitzonen-Verschiebung ausgesetzt?
• Schlafen Sie regelmäßig?
• Trinken Sie gerne Kaffee, schwarzen und grünen Tee? Wenn ja, wie viele Tassen pro Tag?
• Rauchen Sie? Wenn ja, wie viele Zigaretten, Zigarren oder Pfeifen pro Tag?
• Trinken Sie Alkohol? Wenn ja, welches Getränk bzw. welche Getränke und wie viele Gläser pro Tag?
• Nehmen Sie Drogen? Wenn ja, welche Drogen und wie häufig pro Tag bzw. pro Woche?

Eigenanamnese inkl. Medikamentenanamnese

• Vorerkrankungen (Kopfschmerzen, neurologische Erkrankungen)
  
• Operationen
• Allergien

Medikamentenanamnese

• Einnahme von Hormonpräparaten bei Frauen zur Empfängnisverhütung oder in der Menopause
• Fenfluramin (Appetitzügler)
• Reserpin – Antisympathikotonikum; Medikament, welches die Synthese oder Freisetzung von Noradrenalin hemmt; sie werden in der Behandlung der Hypertonie eingesetzt; haben aber relativ viele Nebenwirkungen, weshalb sie nicht Medikamente der ersten Wahl sind
• Weitere Medikamente: siehe dazu unter "Arzneimittelnebenwirkungen" unter "Kopfschmerzen durch Medikamente"

Umweltanamnese

• Flackerlicht
• Lärm
• Aufenthalt in großer Höhe
• Wettereinflüsse, vor allem Kälte; ebenfalls Föhn
• Rauch

* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)