Magersucht (Anorexia nervosa) – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik der Anorexia nervosa (Magersucht) dar.

Familienanamnese

• Gibt es in Ihrer Familie psychische Erkrankungen (z. B. Essstörung, Depression), die häufig vorkommen?

Soziale Anamnese

• Welchen Beruf üben Sie aus?
• Gibt es Hinweise auf psychosoziale Belastungen oder Belastungen auf Grund Ihrer familiären Situation?
• Wie kann man die Persönlichkeit der/des Betroffenen charakterisieren? (Frage an Familienangehörige)
  

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• Wie lässt sich Ihr Essverhalten beschreiben? [1]
  
  • Lassen Sie manchmal Mahlzeiten bewusst aus?
  • Essen Sie heimlich?
  • Kommt es vor, dass Sie sich übergeben, wenn Sie sich unangenehm voll fühlen?
• Wie zufrieden sind Sie mit Ihrem Essverhalten?
• Leiden Sie unter Essattacken? Wenn ja, wie häufig treten diese auf?
  
• Beeinflusst Ihr Gewicht Ihr Selbstwertgefühl?
• Machen Sie sich Sorgen wegen Ihrer Figur?
• Sind Ihnen Wassereinlagerungen im Gewebe aufgefallen?
• Wurden Zahnschäden festgestellt?
• Leiden Sie unter Herzstolpern?
• Bemerken Sie Libidostörungen, Schlafstörungen?
  
• Wie nehmen Sie Ihren eigenen Körper wahr?
  
  • Sind Sie zufrieden mit Ihrem Aussehen?
• Leiden Sie unter psychischen Veränderungen wie autoaggressivem Verhalten, Depressivität oder sozialer Isolation?
• Haben Sie in letzter Zeit an Selbstmord gedacht?*

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Geben Sie bitte uns Ihr Körpergewicht (in kg) und Ihre Körpergröße (in cm) an.
• Wie hat sich Ihr Gewicht in der letzten Zeit entwickelt?
• Wie häufig wiegen Sie sich?
• Haben Sie Veränderungen von Stuhlgang und/oder Wasserlassen bemerkt?
  
• Bewegen Sie sich regelmäßig? Wie häufig und mit welcher Intensität pro Tag?
• Haben Sie regelmäßige Regelblutungen?
  

Eigenanamnese inkl. Medikamentenanamnese

• Vorerkrankungen (psychische Störungen)
  
• Operationen
• Allergien
• Medikamentenanamnese (Medikamentenabhängigkeit?)

Medikamente, die Ursache einer Appetitlosigkeit sein können

• Anthelminthika (Diethylcarbamazin)
• Antidepressiva
  
  • Selektive Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer (SSRI) – Fluoxetin
• Antiepileptika (Topiramat)
• Antibiotika
  
  • Cotrimoxazol
  • Makrolide (Spiramycin)
    
• Folsäureantagonist (Methotrexat)
  
• Fusionsinhibitoren (Enfuvirtid)
  
• Immunsuppressiva (Azathioprin, Ciclosporin (Cyclosporin A), Mercaptopurin)
• Immuntherapeutika (Mitoxantron)
• Levodopa (L-Dopa)
• Muskelrelaxantien (Baclofen)
• Neurokinin-Antagonisten (Aprepitant, Fosaprepitant)
• Nicht-Opioid-Analgetika (Flupirtin)
• Non-Benzodiazepine (Zaleplon, Zolpidem, Zopiclon, Zaleplon)
  
• Urikosurika (Probenecid, Benzbromaron)

* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)

Literatur

1. S3-Leitlinie: Diagnostik und Therapie der Essstörungen. (AWMF-Registernummer: 051 - 026), Mai 2018 Langfassung

Leitlinien

1. S3-Leitlinie: Diagnostik und Therapie der Essstörungen. (AWMF-Registernummer: 051 - 026), Mai 2018 Langfassung