Gehirnerschütterung (Commotio cerebri) – Anamnese
Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik der Commotio cerebri (Gehirnerschütterung) dar.
Familienanamnese
- Gibt es in Ihrer Familie bekannte neurologische Erkrankungen?
- Bestehen in Ihrer Familie Erkrankungen, die mit einer erhöhten Neigung zu Kopfverletzungen oder Bewusstseinsstörungen einhergehen (z. B. Epilepsie, Migräne)?
Soziale Anamnese
- Welchen Beruf üben Sie aus? Besteht eine erhöhte Verletzungsgefahr?
- Haben Sie sich die Verletzung im Rahmen einer sportlichen oder beruflichen Tätigkeit zugezogen?
- Gab es in Ihrem Umfeld (Arbeit, Schule, Freizeit) in letzter Zeit ähnliche Unfälle oder Verletzungen?
Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)
- Können Sie sich an den Unfall oder das auslösende Ereignis erinnern?
- Hat jemand den Unfall beobachtet?
- Ist es zu einem Sturz oder einem Schlag auf den Kopf gekommen?
- Wurde der Kopf direkt oder indirekt (z. B. durch plötzliche Erschütterung) verletzt?
- Haben Sie eine Platzwunde, Schwellung oder Blutergüsse am Kopf bemerkt?
- Waren Sie bewusstlos?* Falls ja, kann jemand sagen, wie lange die Bewusstlosigkeit andauerte?
- Fühlen Sie sich verwirrt oder desorientiert?*
- Können Sie sich an den gesamten Vorgang erinnern, oder gibt es Erinnerungslücken?*
- Wurden Sie nach dem Unfall von anderen als benommen oder verändert wahrgenommen?*
- Haben Sie Kopfschmerzen, die sich in ihrer Intensität verändern oder zunehmen?
- Leiden Sie unter Schwindel, Gleichgewichtsstörungen oder Benommenheit?*
- Bestehen Sehstörungen (z. B. verschwommenes Sehen, Doppelbilder)?*
- Sind Sie licht- oder geräuschempfindlich?
- Fühlen Sie Taubheitsgefühle oder Kribbeln an bestimmten Körperstellen?*
- Bestehen Konzentrations- oder Gedächtnisstörungen?
- Bestehen Übelkeit und/oder Erbrechen?*
- Haben Sie Veränderungen in der Verdauung (z. B. Verstopfung oder Durchfall) festgestellt?
- Haben Sie ungewöhnliche Müdigkeit oder verstärkte Erschöpfung bemerkt?*
- Gibt es Veränderungen im Schlafverhalten (z. B. vermehrte oder verminderte Schlafdauer, Einschlafprobleme)?
- Haben Sie Herzrasen oder Blutdruckveränderungen festgestellt?
- Fühlen Sie eine verstärkte innere Unruhe oder Panikgefühle?*
Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese
- Rauchen Sie? Wenn ja, wie viele Zigaretten, Zigarren oder Pfeifen pro Tag?
- Trinken Sie Alkohol? Wenn ja, welches Getränk bzw. welche Getränke und wie viele Gläser pro Tag?
- Nehmen Sie Drogen? Wenn ja, welche Drogen und wie häufig pro Tag bzw. pro Woche?
Eigenanamnese
- Vorerkrankungen:
- frühere Kopfverletzungen oder Gehirnerschütterungen?
- Gerinnungsstörungen oder Einnahme gerinnungshemmender Medikamente?
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen, die zu Ohnmacht oder Schwindel führen könnten?
- neurologische Erkrankungen (z. B. Epilepsie, Migräne, Multiple Sklerose)?
- Haben Sie in der Vergangenheit Operationen am Kopf oder Gehirn durchlaufen?
- Bestehen bekannte Allergien (z. B. Medikamente, Nahrungsmittel, Insektengifte)?
Medikamentenanamnese
- Nehmen Sie regelmäßig Medikamente ein, insbesondere:
- Antikoagulantien (Blutverdünner, z. B. ASS, Marcumar, NOAKs)?
- Analgetika (Schmerzmittel) oder entzündungshemmende Medikamente?
- Sedativa (Beruhigungsmittel) oder Psychopharmaka?
* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)
Unsere Empfehlung: Drucken Sie die Anamnese aus, markieren Sie alle mit „Ja“ beantworteten Fragen und nehmen Sie das Dokument mit zu Ihrem behandelnden Arzt.