Gedächtnisverlust (Amnesie) – Symptome – Beschwerden

Folgende Symptome und Beschwerden sind mit den unterschiedlichen Formen einer Amnesie assoziiert:

• Antegrade Amnesie: Betroffene können sich an Dinge, die nach einem Unfall oder einer Krankheit passiert sind, nicht mehr erinnern. Dies kommt häufig nach einem Schädel-Hirn-Trauma vor (bei etwa 50 % der Betroffenen).
• Dissoziative/psychogene Amnesie: Manche Menschen erinnern sich nicht an bestimmte belastende Erlebnisse, weil das Gehirn sie "verdrängt". Das kommt oft nach extremen seelischen Belastungen vor (bei 20-30 % der Betroffenen mit psychischen Problemen).
• Kongrade Amnesie: Man erinnert sich nicht an das auslösende Ereignis selbst, z. B. einen Unfall oder ein Trauma (ca. 30-50 % der Betroffenen).
• Lakunäre Amnesie: Man kann sich an ein bestimmtes Ereignis, z. B. einen Unfall, nicht erinnern. Häufig bei Menschen mit posttraumatischen Belastungsstörungen (ca. 20-30 %).
• Retrograde Amnesie: Man kann sich an die Zeit vor einem Unfall oder einer Krankheit nicht mehr erinnern. Das passiert bei vielen neurologischen Problemen (ca. 40-60 % der Betroffenen).
• Transiente globale Amnesie: Betroffene verlieren plötzlich das Gedächtnis und können sich weder an neue Informationen noch an alte Ereignisse erinnern. Sie wirken oft verwirrt und orientierungslos (ca. 10 % der neurologischen Patienten).
  • Dauer: max. 24 Stunden, im Mittel 6 bis 8 Stunden
  • Tritt gehäuft vormittags auf 
  • Ursache bislang nicht geklärt
• Transitorische Amnesie: Man kann sich kurzzeitig nur schwer an neue Dinge erinnern, was oft durch Stress oder andere Auslöser verursacht wird (bei ca. 5-10 % der Betroffenen).

Unspezifische Symptome
Diese unspezifischen Symptome treten bei vielen Erkrankungen auf und tragen weniger zur Diagnose bei:

• Emotionale Instabilität

Transiente globalen Amnesie (TGA)

Begleitsymptome (sekundäre Symptome)
Diese Begleitsymptome sind weniger charakteristisch und können auf Komplikationen hinweisen:

• Wiederholte Fragen: Betroffene stellen oft die gleichen Fragen immer wieder, weil sie sich nicht erinnern können, was sie bereits gefragt haben. Dies ist typisch bei einer transienten globalen Amnesie und kommt bei fast allen Betroffenen vor.

Beachte: Bei einer TGA liegen weder fokal-neurologische Symptome noch zusätzliche kognitive Defizite vor.

Warnzeichen (red flags)

• Anamnestische Angaben:
  
  • Hinweise für eine schnell einsetzende Demenz 
    
    • Hinweis! Demente Patienten werden von Angehörigen zum Arzt gebracht.
  • Hinweise für eine Depression
    
    • Hinweis! Depressive Patienten suchen den Arzt wg. Gedächtnisstörungen auf. 
  • Schwere Kopfschmerzen
  • Konvulsionen (Schüttelkrämpfe) bzw. epileptische Anfälle
    
  • Traumata (hier: Schädel-Hirn-Trauma, SHT)