Essbrechsucht (Bulimia nervosa) - Weitere Therapie

Psychosoziale Integration: Darunter versteht man vor allem die (Wieder-) Eingliederung in die Schule. Außerdem zählt die Integration in Gruppen Gleichaltriger dazu, um die soziale Isolation aufzuheben.
Vermeidung psychosozialer Konfliktsituationen:
- Beziehungsprobleme
Normalgewicht anstreben!
Bestimmung des BMI (Body-Mass-Index, Körpermasse-Index) bzw. der Körperzusammensetzung mittels der elektrischen Impedanzanalyse und ggf. Teilnahme an einem ärztlich betreuten Programm für Untergewichtige
- Unterschreitung der BMI-Untergrenze (ab dem 19. Lebensjahr: 19; ab dem 25. Lebensjahr: 20; ab dem 35. Lebensjahr: 21; ab dem 45. Lebensjahr: 22; ab dem 55. Lebensjahr: 23; ab dem 65. Lebensjahr: 24) → Teilnahme an einem ärztlich betreuten Programm für Untergewichtige
- BMI-Rechner – ermitteln Sie unter Berücksichtigung von Geschlecht und Alter Ihren gesunden Gewichtsbereich! (Anzeige)

Führen eines Ernährungsprotokolls durch die Patienten → Ernährungsanalyse
Ernährungsberatung mit dem Ziel der Ernährungsumstellung
Ernährungsempfehlungen gemäß einem Mischköstler unter Berücksichtigung der vorliegenden Erkrankung. Das bedeutet u. a.:
- täglich insgesamt 5 Portionen frisches Gemüse und Obst (≥ 400 g; 3 Portionen Gemüse und 2 Portionen Obst)
- ein- bis zweimal pro Woche frischen Seefisch, d. h. fette Meeresfische (Omega-3-Fettsäuren) wie Lachs, Hering, Makrele
- ballaststoffreiche Ernährung (Vollkornprodukte, Gemüse)
Beachtung folgender spezieller Ernährungsempfehlungen:
- Es sollte ein Essensplan mit regelmäßigen Mahlzeiten und Zwischenmahlzeiten aufgestellt werden. So kann Essattacken vorbeugt werden.
Auswahl geeigneter Lebensmittel auf Grundlage der Ernährungsanalyse
Siehe auch unter "Therapie mit Mikronährstoffen (Vitalstoffe)" – ggf. Einnahme eines geeigneten Nahrungsergänzungsmittels
Für Fragen zum Thema Nahrungsergänzungsmittel stehen wir Ihnen gerne kostenfrei zur Verfügung.
Nehmen Sie bei Fragen dazu bitte per E-Mail – info@docmedicus.de – Kontakt mit uns auf, und teilen Sie uns dabei Ihre Telefonnummer mit und wann wir Sie am besten erreichen können.
Detaillierte Informationen zur Ernährungsmedizin erhalten Sie von uns.

Ausdauertraining (Cardiotraining)
Erstellung eines Fitness- bzw. Trainingsplans mit geeigneten Sportdisziplinen auf der Grundlage eines medizinischen Checks (Gesundheitscheck bzw. Sportlercheck)
Detaillierte Informationen zur Sportmedizin erhalten Sie von uns.

Bei der Bulimia nervosa ist die Psychotherapie die Therapie der Wahl! Dabei sollte die Behandlung störungsorientiert erfolgen. Folgende Maßnahmen der Psychotherapie können eingesetzt werden:
- Kognitive Verhaltenstherapie (KVT) – Besprechung der psychischen Probleme wie der Angst vor der Gewichtszunahme oder dem fehlenden Selbstwertgefühl. Die Therapiedauer sollte mindestens 25 Sitzungen mit einer Frequenz von mindestens einer Therapiestunde pro Woche umfassen. [höchste Evidenz; Therapie der Wahl]
- Interpersonelle Psychotherapie (IPT) – Kurzzeit-Psychotherapie; sie greift u. a. kognitiv-verhaltenstherapeutische Ansätze auf. [vergleichbare Wirksamkeit wie KVT]
- Psychodynamisch orientierte Therapie (PT) – Aufarbeitung von Konflikten und Krisen
- Familientherapie
- Elternberatung
- Interpersonale Therapie – versucht, die Beziehungsfähigkeit der Betroffenen zu verbessern
Detaillierte Informationen zur Psychosomatik (inkl. Stressmanagement) erhalten Sie von uns.

Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (BzgA)
Postfach 91 01 52, D-51071 Köln
Telefon: 0221-89920, Fax: 0221-8992300 E-Mail: poststelle@bzga.de, Internet: www.bzga.de
Overeaters Anonymous. Für Menschen, die eine Essstörung haben (Überessen, Essbrechsucht, Magersucht)
Postfach 10 62 06, 28062 Bremen
Telefon: 0421-327224, Fax: 02151-779499, Internet: www.overeatersanonymous.de

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