Clusterkopfschmerz – Klassifikation

Der Clusterkopfschmerz gehört gemäß der 2013 überarbeiteten IHS-Klassifikation zur Gruppe der trigemino-automonen Kopfschmerzen (TAK):

  • episodische und chronische Cluster-Kopfschmerz (CK)
  • episodisch und chronisch paroxysmale Hemikranie (CPH)
  • SUNCT-Syndrom (short-lasting unilateral neuralgiform headache with conjunctival injection and tearing)
  • SUNA-Syndrom (short-lasting unilateral neuralgiform headache with autonomic symptoms)
  • Hemicrania continua (HC)

Diagnostische Kriterien: Clusterkopfschmerz (ICHD-3 beta 2013) [1]

A Wenigstens 5 Attacken, welche die Kriterien B-D erfüllen.
B Starker oder sehr starker einseitiger, orbital (zur Augenhöhle gehörig) , supraorbital ("oberhalb der Augenhöhle (Orbita) gelegen") und/oder temporal ( "im Bereich der Schläfe") lokalisierter Schmerz, der (unbehandelt) 15 bis 180 Minuten anhält.
C

Einer oder beide der folgenden Punkte sind erfüllt:

1. Ipsilateral (auf der gleichen Seite) zum Schmerz findet sich wenigstens eines der nachfolgenden Symptome oder Zeichen:
  1. konjunktivale Injektion (hellrote, deutlich sichtbare Bindehautgefäße mit vermehrter Füllung) und/oder Lakrimation (Produktion und Sekretion von Tränenflüssigkeit)
  2. nasale Kongestion ("verstopfte Nase") und/oder Rhinorrhoe (Nasenlaufen)
  3. Lidödem (durch Flüssigkeitsaustritt in das Gewebe bedingte Schwellung (Ödem) der Augenlider)
  4. Schwitzen im Bereich der Stirn oder des Gesichtes
  5. Rötung im Bereich der Stirn oder des Gesichtes
  6. Völlegefühl im Ohr
  7. Miosis (Entstellung der Pupille) und/oder Ptosis (sichtbares Herabhängen eines oberen Augenlides)
2. Gefühl der Unruhe oder Agitiertheit
D Die Attackenfrequenz liegt zwischen 1 Attacke jeden 2. Tag und 8 / Tag über mehr als die Hälfte der aktiven Clusterperiode hinweg.
E Nicht besser durch eine andere ICHD-3 Diagnose erklärbar.


Diagnostische Kriterien: episodischer Clusterkopfschmerz (ICHD-3 beta 2013) [1]

A  Attacken, welche die Kriterien eines Clusterkopfschmerzes erfüllen und phasenweise auftreten (Clusterperioden).
B Wenigstens 2 Clusterperioden mit einer Dauer von 7 Tagen bis zu einem Jahr (wenn unbehandelt), die durch schmerzfreie Remissionsphasen von mindestens 1 Monat Dauer voneinander getrennt sind.

Literatur

  1. Headache Classification Committee of the International Headache Society (IHS): The international classification of headache disorders, 3rd edition. Cephalalgia 2018,38:1-211

Autoren: Dr. med. Werner G. Gehring
Letzte Aktualisierung: 04.07.2019

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