Binge Eating Disorder (BED; psychogene Essstörung) – Körperliche Untersuchung

Eine umfassende klinische Untersuchung ist die Grundlage für die Auswahl der weiteren diagnostischen Schritte:

• Allgemeine körperliche Untersuchung – inklusive Blutdruck, Puls, Körpergewicht, Körpergröße; des Weiteren:
  
  • Inspektion (Betrachtung)
    • Haut, Schleimhäute und Skleren (weiße Teil des Auges)
    • Abdomen (Bauch)
      • Form des Abdomens?
      • Hautfarbe? Hautbeschaffenheit?
      • Effloreszenzen (Hautveränderungen)?
      • Pulsationen? Darmbewegungen?
      • Sichtbare Gefäße?
      • Narben? Hernien (Brüche)?
  • Auskultation (Abhören) des Herzens [wg. möglicher Folgeerkrankungen: Herzinsuffizienz (Herzschwäche), Vorhofflimmern]
  • Auskultation der Lunge [wg. möglicher Folgeerkrankungen: Asthma bronchiale; verminderte totale Lungenkapazität, erhöhte Atemarbeit, insbesondere nachts!]
  • Untersuchung des Abdomens (Bauch)
    • Perkussion (Abklopfen) des Abdomens 
      • [Meteorismus (Blähungen)?: hypersonorer Klopfschall
      • Dämpfung des Klopfschall durch vergrößerte Leber oder Milz, Tumor, Harnstau?
      • Hepatomegalie (Lebervergrößerung) und/oder Splenomegalie (Milzvergrößerung)?: Abschätzen von Leber- und Milzgröße
      • Cholelithiasis (Gallensteine)?: Klopfschmerz über der Gallenblasenregion und dem rechten unteren Rippenbogen]
    • Palpation (Abtasten) des Abdomens (Druckschmerz?, Klopfschmerz?, Hustenschmerz?, Abwehrspannung?, Bruchpforten?, Nierenlagerklopfschmerz?)
• Krebsvorsorge [wg. möglicher Folgeerkrankungen des Übergewichtes/Adipositas]
  
• Ggf. dermatologische Untersuchung [wg. möglicher Folgeerkrankungen:
  
  • Acanthosis nigricans, welche gekennzeichnet ist durch Dunkelfärbung und Schwartenbildung der Hautfalten an Achselhöhlen, Gelenkbeugen, im Nacken- und Geschlechtsbereich, geht einher mit einem erhöhtem Risiko für Mykosen (Pilz- und Hefeinfektionen)
  • Psoriasis (Schuppenflechte)]
• Ggf. gynäkologische Untersuchung [wg. möglicher Folgeerkrankungen: Zyklusstörungen]
• Neurologische Untersuchung [wg. möglicher Folgeerkrankungen:
  
  • Chronische Migräne
  • Morbus Alzheimer]
• Ggf. orthopädische Untersuchung [wg. möglicher Folgeerkrankungen:
  
  • Arthrose (Verschleißerkrankungen der Wirbelsäule und der Gelenke, wie beispielsweise Coxarthrose (Arthrose des Hüftgelenkes), Gonarthrose (Arthrose des Kniegelenkes))
  • Hyperurikämie (Harnsäurestoffwechselstörung/Gicht)
  • Rheumatoide Arthritis
  • Rückenschmerzen]
• Psychiatrische Untersuchung
  [wg. Differentialdiagnosen:
  
  • Akute Anpassungsstörungen
  • Angststörungen
  • Bulimia nervosa (Essbrechsucht)
  • Depression
  • Persönlichkeitsstörungen
  • Schizophrenie (schwere psychische Erkrankung, die zu den endogenen Psychosen gehört und durch Störungen des Denkens, der Wahrnehmung und der Affektivität gekennzeichnet ist)
  • Schlafapnoe-Syndrom (schlafbezogene Atemstörungen mit der Folge der Tagesmüdigkeit)
  • Unspezifische Essstörungen
  • Zwangsstörungen]
  [wg. möglicher Folgeerkrankungen:
  
  • Alkoholabusus (Alkoholabhängigkeit)
  • Angststörungen
  • Bulimia nervosa (Essbrechsucht)
  • Depression
  • Erektile Dysfunktion (ED) (Erektionsstörungen)
  • Insomnie (Schlafstörungen)
  • Zwangsstörungen]
• Gesundheitscheck 

In eckigen Klammern [ ] wird auf mögliche pathologische (krankhafte) körperliche Befunde hingewiesen.