Autismus – Folgeerkrankungen

Im Folgenden die wichtigsten Erkrankungen bzw. Komplikationen, die durch Autismus-Spektrum-Störungen (ASS) mit bedingt sein können:

Endokrine, Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten (E00-E90)

• Adipositas (Übergewicht) 
• Diabetes mellitus – Typ-2-Diabetes (RR = 2,47) im Vergleich zu Typ-1-Diabetes (RR = 1,64); Diabetes-Risiko bei Kindern mit Autismus (RR = 2,84) [3] 
• Dyslipidämie (RR = 1,69) [3]

Faktoren, die den Gesundheitszustand beeinflussen und zur Inanspruchnahme des Gesundheitswesens führen (Z00-Z99)

• Suizidversuch [1]

Kreislaufsystem (I00-I99)

• Herzerkrankungen (RR = 1,46) [3]
• Hypertonie (Bluthochdruck) – relative Risiko einer Hypertonie war nur bei Kindern mit Autismus (RR = 2,54) und nicht bei Erwachsenen mit Autismus signifikant erhöht [3]

Psyche – Nervensystem (F00-F99; G00-G99)

• Angststörungen
• Bipolare Störung (manisch-depressive Erkrankung)
• Depression
• Epilepsie
• Intelligenzminderung ‒ tritt in 50-75 % der Fälle gleichzeitig auf
• Selbstverletzendes Verhalten [1]
• Zwangsstörungen

Symptome und abnorme klinische und Laborbefunde, die anderenorts nicht klassifiziert sind (R00-R99)

• Suizid [1]

Weiteres

• Beeinträchtigung des Sozialverhaltens wg. gestörter sozialer Kommunikationsfähigkeit
• Delinquentes Verhalten bei Personen mit Asperger-Syndrom (2,74-26 %) [S3-Leitlinie]
• Erhöhte Mortalität (Sterberate: 2,37-fach): natürlicher Tod 3,80-mal so häufig; Erkrankungen des Kreislaufsystems und Neoplasmen dominierten [2]

Literatur

1. Blanchard A et al.: Risk of Self-harm in Children and Adults With Autism Spectrum Disorder: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Network Open 2021;4(10):e2130272. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2021.30272
2. Catalá-López F et al.: Mortality in Persons With Autism Spectrum Disorder or Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Pediatr 2022;e216401; https://doi.org/10.1001/jamapediatrics.2021.6401
3. Dhanasekara CS et a.: Association Between Autism Spectrum Disorders and Cardiometabolic Diseases A Systematic Review and Meta-analysis JAMA Pediatr. Published online January 30, 2023. doi:10.1001/jamapediatrics.2022.5629

Leitlinien

1. S3-Leitlinie: Autismus-Spektrum-Störungen im Kindes-, Jugend- und Erwachsenenalter Teil 1: Diagnostik (AWMF-Registernummer: 028-018), April 2016 Langfassung