Akute Verwirrtheit – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik der akuten Verwirrtheit dar.

Familienanamnese

• Wie ist der allgemeine Gesundheitszustand Ihrer Angehörigen?
• Gibt es in Ihrer Familie Erkrankungen, die häufig vorkommen?
• Gibt es in Ihrer Familie Erbkrankheiten?

Soziale Anamnese

• Welchen Beruf üben Sie aus?
• Sind Sie in Ihrem Beruf schädigenden Arbeitsstoffen ausgesetzt?

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden) [ggf. Fremdanamnese]

• Welche Symptome sind Ihnen aufgefallen?
• Wie lange bestehen diese Veränderungen schon?
• Wie genau äußert sich die Verwirrtheit?
• Hat sich die Verwirrtheit langsam oder abrupt entwickelt?
• Hat sich die Verwirrtheit verändert (verbessert/verschlimmert* etc.)?
• Ist die Kommunikation unverändert möglich? [falls nein*]
  
• Besteht eine Reaktion auf Schmerzreize? [falls nein*]
• Haben sich Muskeltonus/Haltung verändert*? [falls ja*]
• Liegen weitere Symptome wie Kopfschmerzen, Pupillenstörungen*, Lähmungen*, Verfärbungen der Haut etc. vor?
• Ging der Verwirrtheiteine Verletzung voraus*?
• Sind Blutzuckerschwankungen bekannt?
• Sind Ihnen weitere Symptome aufgefallen? Fieber? Lähmungserscheinungen? Sprachstörungen?*

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Hat sich Ihr Appetit verändert?
• Ist Ihnen eine ungewollte Veränderung des Körpergewichts aufgefallen?
• Leiden Sie unter Schlafstörungen?
• Trinken Sie Alkohol? Wenn ja, welches Getränk bzw. welche Getränke und wie viele Gläser pro Tag?
  
• Nehmen Sie Drogen? Wenn ja, welche Drogen und wie häufig pro Tag bzw. pro Woche?
• Rauchen Sie? Wenn ja, wie viele Zigaretten, Zigarren oder Pfeifen pro Tag?

Eigenanamnese inkl. Medikamentenanamnese

• Vorerkrankungen (Infektionen, internistische Erkrankungen, Hormonstörungen)
• Operationen
• Strahlentherapie
• Impfstatus
• Allergien
• Umweltanamnese

Medikamentenanamnese

• Acetylcholinesterasehemmer (Donezepil, Galantamin, Rivastigmin)
• Anticholinergika (Parasympatholytika) – Medikamente, die dem Transmitter (Überträgerstoff) Acetylcholin entgegenwirken 
• Antidpressiva, trizyklische und tetrazyklische
• Benzodiazepine – Medikamente, die angstlösend, zentral muskelrelaxierend, sedierend und hypnotisch (schlaffördernd) wirkend
• Digoxin ‒ Wirkstoff, der bei Herzinsuffizienz und Herzrhythmusstörungen eingesetzt wird
• Diuretika (entwässernde Medikamente)
• Hypnotika (Schlafmittel)
  
• NMDA-Antagonisten – Gruppe von Medikamenten, die die Wirkung des Botenstoffes Glutamat hemmen
• Opioide (starke Schmerzmittel)
  
• Steroide

Umweltanamnese

• Intoxikationen, z. B.:
  
  • Alkaloide
  • Alkohol
  • Hypnotika (Schlafmittel)
  • Kohlenmonoxid
  • Kohlenwasserstoffe (aliphatisch, aromatisch)
  • Opiate (Schmerzmittel wie Morphin)
  • Sedativa (Beruhigungsmittel)
  • Zyanwasserstoff/Kaliumzyanid

* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)