Akute Lähmung (akute Parese) – Symptome – Beschwerden

Folgende Symptome und Beschwerden können auf eine akute Parese (akute Lähmung) hinweisen:

Pathognomonische Symptome
Diese Symptome sind typisch und fast ausschließlich bei einer akuten Parese (akute Lähmung) anzutreffen:

• Plötzliche Lähmung oder Schwäche: Eine oder mehrere Körperteile, wie Arme oder Beine, verlieren plötzlich ihre Kraft und können nicht mehr normal bewegt werden. Dies kann auf einer Körperseite (Halbseitenlähmung) oder an mehreren Gliedmaßen gleichzeitig auftreten.

Hauptsymptome (primäre Symptome)
Diese Hauptsymptome prägen das klinische Bild der akuten Parese:

• Sprachstörungen (Aphasie): Schwierigkeiten, Worte zu finden, Sätze zu bilden oder Sprache zu verstehen, besonders bei einer Lähmung, die das Sprachzentrum im Gehirn betrifft. Dies tritt bei etwa 20-40 % der Patienten mit einem Schlaganfall auf.
• Kopfschmerzen (Cephalgie): Treten plötzlich auf und können auf eine ernste Ursache wie eine Blutung im Gehirn hinweisen
• Doppeltsehen (Diplopie): Kann auf eine Störung der Augenmuskulatur oder der Nervenbahnen hinweisen; Diplopie tritt bei etwa 10-20 % der Patienten auf
• Sprechstörungen (Dysarthrie): Wird durch eine Schwäche der Sprechmuskulatur verursacht wird
• Schluckstörungen (Dysphagie): Können das Essen und Trinken erschweren; betreffen bis zu 50 % der Patienten mit einem Schlaganfall, insbesondere bei Beteiligung des Hirnstamms
• Gleichgewichtsstörungen
• Gesichtsfeldausfall (Hemianopsie): Plötzlicher Verlust eines Teils des Gesichtsfeldes, was das Sehen in einem Bereich (z. B. links oder rechts) einschränkt

Begleitsymptome (sekundäre Symptome)
Diese Begleitsymptome sind weniger charakteristisch und können auf Komplikationen hinweisen:

• Plötzliche, vorübergehende Erblindung (Amaurosis fugax): Ein kurzfristiger Verlust des Sehvermögens auf einem Auge, der meist nur wenige Minuten andauert. Etwa 10-15 % der Patienten mit einer transitorischen ischämischen Attacke (TIA) berichten über eine Amaurosis fugax.
• Sensible Ausfälle: Taubheitsgefühle oder ein Kribbeln in bestimmten Körperbereichen, wie Armen oder Beinen, treten bei etwa 30-40 % der Patienten mit zerebralen Läsionen auf.
• Nausea (Übelkeit) und Emesis (Erbrechen): Diese Symptome können auftreten, besonders wenn die Lähmung auf eine Schädigung des Gehirns zurückzuführen ist.
• Schwindel (Vertigo): Weist auf eine Beteiligung des Gleichgewichtsorgans oder des Gehirns hin; tritt bei etwa 10-20 % der Patienten auf
• Verwirrtheit: Plötzliche Schwierigkeiten, sich zu orientieren oder klar zu denken, was bei einer Beeinträchtigung des Gehirns auftreten kann

Unspezifische Symptome
Diese unspezifischen Symptome treten bei vielen Erkrankungen auf und tragen weniger zur Diagnose bei:

• Allgemeines Krankheitsgefühl
• Müdigkeit