Akute Lähmung (akute Parese) – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik der akuten Parese (akuten Lähmung) dar.

Familienanamnese

• Gibt es in Ihrer Familie bekannte neurologische Erkrankungen oder Stoffwechselstörungen?

Soziale Anamnese

• Beruf:
  • Welchen Beruf üben Sie aus?
  • Sind Sie in Ihrem beruflichen oder privaten Umfeld toxischen Substanzen ausgesetzt?
• Gibt es aktuelle psychosoziale Belastungen?

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• Wann haben die Lähmungserscheinungen begonnen?
• War der Beginn:
  • schnell bzw. plötzlich? [→ vaskuläre Erkrankung]
  • innerhalb weniger Tage? [→ autoimmuner/entzündlicher oder ein kompressiver Prozess]
  • innerhalb mehrerer Tage/Wochen? [→ Subduralhämatom (SDH) oder Hirntumor]
• Lag eine Bewusstlosigkeit vor?* (Fremdanamnese)
• Haben sich die Symptome seit Beginn verändert?
• Treten die Lähmungen intermittierend auf?
• Welche Körperregionen sind betroffen?
• Ist die Lähmung einseitig oder beidseitig?
• Liegt eine vollständige oder teilweise Lähmung vor?
• Haben Sie weitere Symptome:
  • Sensibilitätsausfälle, Schwindel, Sehstörungen oder Sprachstörungen bemerkt?*
  • Gangunsicherheit?*
  • Kopfschmerzen?
  • Fieber?
  • Übelkeit oder Erbrechen?
  • Infektionen?
  • Veränderungen der Blasen- oder Darmfunktion?
  • Wie lange bestehen diese Symptome schon?
  • Sind diese Symptome früher schon einmal aufgetreten?
• Gab es vor Auftreten der Symptome Verletzungen (Kopfverletzung) oder Unfälle?
• Haben Sie neue Medikamente eingenommen oder bestehende Dosierungen verändert?
• Gab es kürzlich außergewöhnlichen physischen oder psychischen Stress?

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Haben Sie in letzter Zeit ungewollt Gewicht verloren oder zugenommen? Geben Sie bitte uns Ihr Körpergewicht (in kg) und Ihre Körpergröße (in cm) an.
• Wie würden Sie Ihre Ernährungsgewohnheiten beschreiben?
• Rauchen Sie? Wenn ja, wie viele Zigaretten, Zigarren oder Pfeifen pro Tag?
• Trinken Sie Alkohol? Wenn ja, welches Getränk bzw. welche Getränke und wie viele Gläser pro Tag?
• Nehmen Sie Drogen? Wenn ja, welche Drogen und wie häufig pro Tag bzw. pro Woche?

Eigenanamnese inkl. Medikamentenanamnese

• Vorerkrankungen:
  • Bestehen bekannte neurologische Erkrankungen (z. B. Multiple Sklerose, Epilepsie (Krampfanfälle))?
  • Leiden Sie an Stoffwechselerkrankungen (z. B. Diabetes mellitus, Hyperlipoproteinämien (Fettstoffwechselstörungen), Porphyrie (erbliche Stoffwechselkrankheit, bei der die Bildung des roten Blutfarbstoffs gestört ist)?
  • Haben Sie Herz-Kreislauf-Erkrankungen (z. B. Hypertonie (Bluthochdruck), Vorhofflimmern, Schlaganfall in der Vorgeschichte)?
  • Gab es in der Vergangenheit Infektionskrankheiten (z.B. Meningitis (Entzündung der Hirnhäute), Enzephalitis (Entzündung des Gehirns))?
• Operationen und Verletzungen:
  • Wurden Sie in der Vergangenheit operiert? Wenn ja, welche Eingriffe wurden durchgeführt?
  • Haben Sie Kopf- oder Rückenverletzungen erlitten?
• Wurden Sie kürzlich geimpft?
• Sind bei Ihnen Allergien bekannt? Wenn ja, gegen welche Substanzen?
• Medikamentenanamnese:
  • Welche Medikamente nehmen Sie aktuell ein? Bitte nennen Sie auch frei verkäufliche Präparate und Nahrungsergänzungsmittel.
  • Haben Sie kürzlich neue Medikamente begonnen oder abgesetzt?
  • Nehmen Sie Medikamente ein, die die Nervenfunktion beeinflussen können (z.B. Chemotherapeutika, Antiepileptika)?

* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)

Unsere Empfehlung: Drucken Sie die Anamnese aus, markieren Sie alle mit „Ja“ beantworteten Fragen und nehmen Sie das Dokument mit zu Ihrem behandelnden Arzt.

Eine akute Parese gilt als Notfall und bedarf damit der umgehenden stationären Abklärung in einem Krankenhaus mit einer "Stroke unit" (spezielle Organisationseinheit innerhalb eines Krankenhauses zur Erstbehandlung von Schlaganfallpatienten).