Klimakterium/Wechseljahre (Menopause) – Anamnese

Die diagnostischen Schritte umfassen eine eingehende Anamnese, eine gründliche gynäkologische Untersuchung und Hormonbestimmungen. Eine ausführliche und gesicherte Diagnose ist Voraussetzung für eine individuelle Therapie (z. B. körperlicher Aktivität, Phytotherapie, Hormontherapie). Die Anamnese ist wegweisend zur Einleitung möglicher Interventionsmaßnahmen. Die Beschwerdesituation liefert in vielen Fällen die wesentlichen Vorgaben für den Beginn und die Art der Therapie.

Familienanamnese

• Gibt es in Ihrer Familie häufig:
  • Frühzeitige Wechseljahre oder hormonelle Störungen?
  • Knochenerkrankungen wie Osteoporose (Knochenschwund)?
  • Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder Schlaganfälle?
  • Schilddrüsenerkrankungen?
  • Psychische Erkrankungen wie Depressionen oder Angststörungen?

Soziale Anamnese

• Gibt es Hinweise auf psychosoziale Belastungen?
  • Belastungen durch familiäre oder berufliche Umstände?
  • Erhöhter Stresslevel im Alltag?
• Haben Sie Zugang zu sozialer Unterstützung durch Familie, Freunde oder Netzwerke?

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• Welche Veränderungen haben Sie bemerkt?
  • Hitzewallungen
  • Schweißausbrüche
  • Kreislaufprobleme, z. B. Schwindel oder Herzrasen
  • Kältegefühl
  • Neigung zum Weinen
  • Reizbarkeit
  • Nervosität
  • Schlechte Laune
  • Lustlosigkeit
  • Depressive Verstimmungen
  • Vergesslichkeit
  • Konzentrationsprobleme
  • Schlafstörungen, z. B. Einschlaf- oder Durchschlafprobleme
• Welche weiteren Beschwerden haben Sie festgestellt?
  • Gewichtszunahme oder -abnahme
  • Verstopfung
  • Kreuzschmerzen, Rücken- oder Gelenkbeschwerden
  • Herzklopfen
  • Erschwerte und schmerzhafte Harnentleerung
  • Regelblutungsstörungen (unregelmäßige Zyklen, verstärkte oder schwächere Blutungen)
  • Vermehrter Haarwuchs (z. B. Oberlippenhaare)
  • Verminderte Lust auf Geschlechtsverkehr (Libidostörungen)
  • Schmerzen beim Geschlechtsverkehr
  • Trockenheit und Juckreiz der Scheide
  • Austrocknung der Haut mit Faltenbildung
  • Brüchige Nägel, Haarausfall

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Wann war Ihre erste Regelblutung (Menarche)?
• Wann war Ihre letzte Regelblutung (Menopause)?
• Haben Sie jemals Zyklusunregelmäßigkeiten festgestellt?
• Ernähren Sie sich ausgewogen?
• Ernähren Sie sich vegetarisch oder vegan?
• Konsumieren Sie ausreichend calcium- und vitaminreiche Lebensmittel?
• Bewegen Sie sich täglich ausreichend?
• Rauchen Sie? Wenn ja, wie viele Zigaretten, Zigarren oder Pfeifen pro Tag?
• Trinken Sie Alkohol? Wenn ja, welches Getränk und wie viele Gläser pro Tag?

Eigenanamnese inkl. Medikamentenanamnese

• Vorerkrankungen:
  • Leiden Sie an chronischen Erkrankungen wie Diabetes mellitus, Bluthochdruck oder Herz-Kreislauf-Erkrankungen?
  • Bestehen Schilddrüsenfunktionsstörungen (Über- oder Unterfunktion)?
  • Knochenerkrankungen wie Osteoporose?
  • Hormonelle Störungen oder gynäkologische Erkrankungen?
• Operationen:
  • Haben Sie eine Gebärmutterentfernung (Hysterektomie) oder Eierstockentfernung (Ovarektomie) hinter sich?
  • Andere relevante Eingriffe?
• Schwangerschaften:
  • Wie viele Schwangerschaften hatten Sie? Gab es Komplikationen?
• Medikamentenanamnese:
  • Nehmen Sie regelmäßig Medikamente ein? Wenn ja, welche?
  • Haben Sie Hormonpräparate (z. B. Hormontherapie) eingenommen?
  • Medikamente, die Einfluss auf den Hormonhaushalt haben (z. B. Antiöstrogene (Tamoxifen, Letrozol), Glukokortikoide (Prednison, Dexamethason, Hydrocortison, Betamethason))?

Unsere Empfehlung: Drucken Sie die Anamnese aus, markieren Sie alle mit „Ja“ beantworteten Fragen und nehmen Sie das Dokument mit zu Ihrem behandelnden Arzt.

Autoren: Prof. Dr. med. G. Grospietsch, Dr. med. W. G. Gehring