Schwangerschaftserbrechen (Hyperemesis gravidarum) – Labordiagnostik

Laborparameter 1. Ordnung – obligate Laboruntersuchungen

• Kleines Blutbild (Hämatokrit)
• Urinstatus (Schnelltest auf: pH-Wert, Leukozyten, Nitrit, Eiweiß, Glucose, Keton, Urobilinogen, Bilirubin, Blut), Sediment, ggf. Urinkultur (Erregernachweis und Resistogramm, das heißt Austestung geeigneter Antibiotika auf Sensibilität/Resistenz) [Ketonkörper (+), spezifisches Gewicht, Azidurie]
• Elektrolyte – Chlorid, Natrium, Kalium
• Schilddrüsenparameter – TSH
• Leberparameter – Alanin-Aminotransferase (ALT, GPT), Aspartat-Aminotransferase (AST, GOT), Glutamat-Dehydrogenase (GLDH) und Gamma-Glutamyl-Transferase (Gamma-GT, GGT), alkalische Phosphatase, Bilirubin

Laborparameter 2. Ordnung ‒ in Abhängigkeit von den Ergebnissen der Anamnese, der körperlichen Untersuchung und den obligaten Laborparametern ‒ zur differentialdiagnostischen Abklärung

• Blutgasanalyse (BGA; metabolische Ketoazidose, Ketonämie: Acetessigsäure, Aceton, Beta-Oxy-Buttersäure (Acetongeruch der Atemluft))
  
• Helicobacter pylori Abklärung (13C-Harnstoff-Atemtest, Urease-Schnelltest, Helicobacter pylori-Antigen im Stuhl, Helicobacter pylori Direktnachweis bei der Gastroskopie/Magenspiegelung (Histologie und Kultur), Helicobacter pylori Antikörper im Serum)
• Gesamt-Porphyrine im Urin – bei Verdacht auf Porphyrie bzw. akute intermittierende Porphyrie (AIP)